Sabemos que la fragilidad se ha convertido en uno de los síndromes clínicos más relevantes que aumentará exponencialmente con el envejecimiento de la población. Las Naciones Unidas proyectan que entre 2015 y 2030, el número de personas en el mundo mayores de 60 años crecerá en un 56%, de 901 millones a 1.400 millones, con los aumentos más rápidos entre los mayores de 80 años. Esto tiene implicaciones importantes para la gestión clínica y la atención médica, y también contribuye a un mayor gasto sanitario en los Estados Unidos, el Reino Unido y en todo el mundo. A pesar de no tener una definición estricta, está claro que la fragilidad describe un estado de salud distintivo relacionado con el envejecimiento en el que los si

La esclerosis múltiple a menudo se describe como una enfermedad crónica e inmune del SNC, aunque cada vez se reconocen más procesos neurodegenerativos en su patogénesis. La enfermedad se manifiesta como síntomas (p. ej., fatiga y depresión) y disfunción (p. ej., movilidad y deterioro cognitivo). ) que comprometen la calidad de vida y la participación en actividades de la vida diaria. La esclerosis múltiple generalmente se trata con medicamentos modificadores de la enfermedad que se dirigen a proteínas de señalización inmunológicas (p. Ej., interferones y citocinas) o poblaciones de células inmunitarias (por ejemplo, linfocitos). Este enfoque controla sustancialmente la actividad inflamatoria, pero no los procesos neurodegener

El deterioro físico y la degeneración cognitiva caracterizan el proceso de envejecimiento y ambos se deben a cambios hormonales, neuronales e inmunológicos. Clínicamente, el envejecimiento se acompaña de regresión en la aptitud física, pérdida de fuerza y masa muscular, y velocidad de la marcha que aumenta el riesgo de sarcopenia y fragilidad. El fenotipo de fragilidad física se describe como un estado con pérdida de peso, fuerza, energía, velocidad al caminar y actividad física. La evidencia reciente sugiere una relación entre el rendimiento físico y la cognición en los adultos mayores que viven en la comunidad. Los parámetros de la marcha en múltiples condiciones ajustadas por edad, genero y longitud del miembro inferio

La enfermedad cardiovascular (CV) es la principal causa de morbilidad y mortalidad en personas con diabetes, y varios factores coexisten contribuyendo al aumento del riesgo CV. La calcificación vascular es crucial en la patogenia de las enfermedades macrovasculares diabéticas, con un vínculo entre el metabolismo óseo y la calcificación vascular descrito más allá de los factores de riesgo CV tradicionales. Varios estudios epidemiológicos demuestran una asociación entre la patogénesis de la enfermedad CV y de la osteoporosis. El "Framingham Heart Study" mostró que la pérdida de hueso cortical está asociada con la progresión a largo plazo de la enfermedad aterosclerótica. El riesgo de fracturas de cadera casi se duplica en pers

El entrenamiento físico se recomienda para mejorar la salud y protegerse contra el desarrollo de patologías metabólicas y cardiovasculares. El entrenamiento combinado de fuerza y resistencia (EC) se ha demostrado que proporciona beneficios únicos en adultos mayores de edad con enfermedades cardiovasculares. En un estudio reciente de Song‑Young Park de la University of Nebraska (EEUU), se buscó determinar los efectos beneficiosos del EC en chicas juveniles que son obesas e hiperinsulínicas. Cuarenta chicas juveniles obesas (edad 14.7±1 años; BMI ≥30±2) se asignaron al azar a un grupo de “ningún ejercicio” (CON, n = 20) o un grupo de ejercicio combinado (EX, n = 20). El grupo EX realizó ejercicio de fuerza y ejercicio a

El dolor lumbar (LBP) es una condición cada vez más común en todo el mundo, especialmente en países de bajos y medianos ingresos, lo que tiene un impacto negativo significativo en la calidad de vida de quienes la padecen. El impacto creciente del dolor LBP a nivel mundial se evidencia en investigaciones recientes que indican que el dolor lumbar actualmente se encuentra entre las diez principales causas de años vividos con discapacidad. Se informa que la prevalencia de LBP a lo largo de la vida es tan alta como 84%, con aproximadamente 23% que sufren de dolor crónico, aunque esto es muy variable y depende de la población específica investigada. Las implicaciones económicas de la jubilación anticipada y la pérdida de productividad

La fragilidad se refiere a una capacidad reducida de los mecanismos homoeostáticos para responder a los "factores estresantes" patológicos o iatrogénicos y se asocia con resultados deficientes y una mayor utilización de la asistencia sanitaria. Entre los adultos mayores existe una considerable variabilidad en la reserva fisiológica y, como tal, el énfasis se pone cada vez más en la edad biológica, en lugar de la cronológica. En la actualidad, no existe una definición universal de fragilidad, ni hay acuerdo en la literatura sobre qué constituye la medida estándar de oro para evaluar la fragilidad. En el contexto de la atención perioperatoria, la fragilidad se ha convertido en una parte esencial de la evaluación preoperatoria y

El exceso de grasa corporal y el sobrepeso, están asociados a problemas de salud a largo plazo induciendo a una menor calidad de vida. Típicamente se ha recomendado al entrenamiento continuo de moderada intensidad (MICT) en estado estable como una estrategia para combatir la obesidad. Desafortunadamente las personas no logran alcanzar los tiempos recomendados para el MICT (150 min/semana), y un compromiso de tiempo menor en este dominio de intensidad no obtendría efectos benéficos en la composición corporal. El entrenamiento intervalado de esprint (SIT) es una opción que requiere menos tiempo total, pudiendo tener un mayor impacto en la disminución de grasa corporal y mejora de la salud. Sin embargo, existen algunas evidencias que h

En el Reino Unido, y países demográficamente similares con una población que envejece, la proporción y el número absoluto de personas que viven con enfermedades inflamatorias crónicas está aumentando. Aproximadamente 1 de cada 7 de la población del Reino Unido tendrá más de 75 años en 2040 y esta cohorte en expansión es frágil y tiene afecciones de salud a largo plazo (Harper et al, 2016), muchas de las cuales están asociadas a inflamación sistémica crónica y/o subaguda prolongada. Por ejemplo, las personas con afecciones tales como enfermedad pulmonar obstructiva crónica, síndrome metabólico, osteoartritis, diabetes tipo 2 e hipertensión han elevado los niveles de marcadores inflamatorios en la sangre, como la proteí

Existe evidencia consistente de que niveles más altos de actividad física (AF) se asocian con una menor mortalidad. Esta asociación es fuerte, tiene una clara respuesta a la dosis y también ocurre entre los adultos mayores (Bellavia et al., 2013; Balboa-Castillo et al., 2011; Brown et al., 2012; Buchman, Yu, Boyle, Shah, y Bennett, 2012; Chen, Fox, Ku, Sun y Chou, 2012; Gregg et al., 2003; Hamer, de, & Demakakos, 2014; Koster et al., 2009; Landi et al., 2008; Lin et al., 2011; Lollgen, Bockenhoff, y Knapp, 2009; Manini et al. , 2006; Martinez-Gomez, Guallar-Castillon, Leon-Muñoz, y Rodriguez-Artalejo, 2014; Ottenbacher et al., 2012; Samitz, Egger, y Zwahlen, 2011; Stessman, Hammerman-Rozenberg, Cohen, Ein-Mor, & Jacobs, 2009; Woodcock

A pesar de la asociación existente entre bajos niveles de actividad física y un mayor riesgo de desarrollar alguna enfermedad crónica, la prevalencia de inactividad física es más alta que el resto de los factores de riesgo modificables. Las razones para no involucrarse en programas de actividad física son numerosas y complejas, sin embargo la falta de tiempo sigue siendo una de las barreras más mencionadas. Por lo tanto, desarrollar programas de ejercicio físico más eficientes en el tiempo implicado es una necesidad urgente. En contraste al "Moderate Intensity Continuous Training" (MICT), el "Sprint Interval Training" (SIT) se caracteriza por breves ráfagas de ejercicio intenso separadas por períodos de baja intensidad como recu

El síndrome metabólico, un grupo de afecciones médicas que incluyen múltiples factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2, se caracteriza por comorbilidad de la obesidad abdominal, alto nivel de glucosa o resistencia a la insulina, hipertensión, dislipidemia y microalbuminuria. El síndrome metabólico se ha asociado con el inicio de enfermedades cardiovasculares, el aumento de los riesgos de cáncer, una baja calidad de vida relacionada con la salud y la mortalidad por todas las causas. Si bien existen algunas variaciones por variables demográficas y etnicidad, la prevalencia del síndrome metabólico es alta y, por lo tanto, se reconoce como un importante objetivo de salud pública en todo el mundo. Los factor