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Revista de la Asociación Argentina de Traumatología del Deporte

Asociación Argentina de Traumatología del Deporte

Introducción: La reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior (LCA) se ha establecido como el estándar de oro para el tratamiento de las rupturas completas del Ligamento Cruzado Anterior (LCA) en individuos activos y sintomáticos. Contra¬riamente, el tratamiento de las rupturas parciales del LCA continúa siendo controversial. Las técnicas de reparación del LCA con aumentación biológica se encuentran en expansión en un intento de regenerar y mejorar la cicatrización del LCA nativo. 
Propósito: El propósito de este trabajo es presentar nuestra técnica de aumentación biológica intra-operatoria con infiltra¬ción intra-ligamentaria e intra-articular de médula ósea concentrada y factores de crecimiento plaquetario (PRP) bajo visión artroscópica, para el tratamiento de las lesiones parciales del LCA aisladas en una serie de cinco casos y sus resultados. 
Diseño del estudio: Serie de casos. 
Material y Métodos: Cinco pacientes (hombres) entre 15 y 30 años con lesión parcial aislada del LCA que cumplieron con los criterios de inclusión y fueron controlados prospectivamente por un periodo de dos años. Todos los pacientes fueron intervenidos y se realizaron las infiltraciónes intra-ligamentaria e intra-articular de médula ósea concentrada y factores de crecimiento plaquetario autólogo bajo visión artroscópica siguiendo el mismo protocolo. 
Resultados: En nuestra serie de casos todos los pacientes volvieron a su actividad deportiva en un promedio de ocho meses con rodilla estable y sin síntomas, con un seguimiento de dos años, sin re rupturas en ese periodo de tiempo. 
Discusión: El uso de nuevas técnicas biológicas de reparación del LCA, que incluye factores de crecimiento, PRP y células madre han reportado resultados prometedores en estudios pre-clínicos y clínicos a corto plazo. En nuestra serie, la técnica de aumentación biológica intra-operatoria con médula ósea concentrada y PRP para las rupturas parciales, aisladas y agudas del LCA, fue segura, reproducible y tuvo buenos resultados a los dos años de seguimiento. Sin embargo, son necesarios estudios a largo plazo con un mayor número de pacientes y validación de técnicas para evaluar los efectos reales de estos abordajes. 

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Aumentación Biológica Intra-Operatoria en Lesiones Parciales del LCA. Serie de Casos, Técnica y Resultados