¿Cómo afecta la temperatura corporal al flujo de sangre en el ejercicio?

Hipertermia y respuesta cardiovascular

Con la elevación de la temperatura corporal se producirá una "competencia" entre el flujo sanguíneo hacia la piel y el flujo sanguíneo hacia los músculos activos durante el ejercicio. "El sistema cardiovascular se ve comprometido a abastecer tanto al músculo esquelético como a la piel. Por ejemplo, si la producción de calor durante el ejercicio es de 10 kcal/min y las temperaturas del core y de la piel son 38ºC y 30ºC, respectivamente, el requerimiento de flujo sanguíneo hacia la piel será de 1.1 L/min. En cambio, durante una situación de estrés por calor en donde la temperatura de la piel se incremente a 34ºC o 36ºC, los requerimientos de flujo sanguíneo hacia la piel serán de 2.2 L/min y 4.4 L/min, respectivamente. Sin embargo, si la temperatura del core fuese de 39ºC, los requerimientos de flujo sanguíneo hacia la piel serían disminuidos”.

Al analizar el párrafo se entiende que el flujo de sangre hacia la piel depende no solo de la temperatura de este tejido sino también de la temperatura central (temperatura del core o core temperature). Así, lo que se quiere indicar es que las necesidades de flujo sanguíneo se verán afectadas, no solo por las demandas, sino también por las necesidades termorregulatorias. De hecho en la tabla 3 se muestran diferentes estadios termorregulatorios. Una cosa es la compensación y otra cosa es la crisis. Cuando en la conferencia hicimos referencia al incremento del flujo sanguíneo hacia la piel nos estábamos refiriendo a una situación "normal", que sería la situación de compensación. En cambio, la reducción del flujo sanguíneo hacia la piel con un aumento de la temperatura central hasta los 39ºC hace referencia a un estadio de "crisis" termorregulatoria. De hecho, en un párrafo posterior dedicado a los límites de la tolerancia al calor, se expresa claramente: El flujo sanguíneo hacia la piel se incrementa rápidamente en respuesta al incremento en las temperaturas de la piel y del core pero, luego de alcanzado un pico, la misma disminuye a medida que avanzan las etapas del estrés por calor. Por lo tanto, cada situación debe analizarse en su contexto y no en forma aislada.

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