Impacto del bloqueo (cuarentena) por COVID-19 sobre la actividad física en una muestra de adultos griegos

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Es bien sabido que la inactividad física aumenta el riesgo de muerte global; sin embargo, el impacto de la estrategia de bloqueo de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) sobre la actividad física (AF) sigue sin estar claro.

La paradoja es que si bien el autoaislamiento y la restricción drástica de la libre circulación y el contacto de los ciudadanos pueden reducir el riesgo de transmisión del virus en la comunidad, al mismo tiempo, existe la posibilidad de que la reducción potencial de la actividad física (AF) y el gasto energético diario (EE) podría crear condiciones para el desarrollo de otras enfermedades no transmisibles (ENT) y un aumento en las tasas de mortalidad prevenible [Booth 2012, López 2006, OMS 2020], así como exacerbar conductas que conducen a una mayor inactividad física y un estilo de vida más sedentario. , contribuyendo potencialmente a la ansiedad, la depresión y un impacto psicológico deletéreo [Brooks 2020]. Los síntomas de estrés psicológico están aumentando a medida que continúa la pandemia y están creando desequilibrios entre el cortisol y otras hormonas que tienen un efecto adverso sobre el sistema inmunológico y la inflamación [Segerstrom 2004]. Por el contrario, la AF mejora la función inmunológica, ya sea después de la vacunación o en la inflamación sistémica crónica y diversas enfermedades [Nieman 2019, Simpson 2020, Woods 2009]. La actividad física tiene importantes beneficios para la salud mental, reduce los síntomas de depresión y ansiedad (como los relacionados con el estrés causado por la pandemia) y restablece el equilibrio del cortisol [Fox 2007]. Además, en los grupos de edad ≥65 años, la AF y el ejercicio regular tienen efectos positivos sobre las características del envejecimiento y las enfermedades relacionadas, pueden mejorar la autoestima y la función cognitiva, pueden disminuir el riesgo de caídas y pueden actuar para prevenir la fragilidad, la sarcopenia y dinapenia [Jiménez-Pavón 2020].

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la vigilancia de la AF es una función de salud pública nacional indispensable [OMS 2020]. Sin embargo, actualmente, hay una falta de datos empíricos que muestren que las restricciones obligatorias para quedarse en casa afectan la AF en Grecia. Aunque se haespeculado sobre un mayor nivel de inactividad física, no se conoce el impacto empírico del bloqueo en los niveles de AF de los ciudadanos.

Además, no se sabe si el sexo, la edad, el índice de masa corporal (IMC) o el nivel de AF (brote anterior al coronavirus) tienen un efecto de interacción. En este sentido, una evaluación válida de la AF es fundamental para estudiar las estrategias que promuevan la AF, y para relevar y comparar los niveles de AF entre diferentes condiciones, como antes y durante la crisis del COVID-19.

Los cuestionarios en papel se utilizan comúnmente como una herramienta para evaluar la AF en grandes estudios epidemiológicos. Sin embargo, dada la amenaza del coronavirus y los requisitos de distanciamiento social o autoaislamiento, como un intento de evitar que la enfermedad se propague minimizando el contacto cercano entre individuos, los cuestionarios en papel parecen inapropiados por el momento. Alternativamente, el uso de cuestionarios basados en la web tiene grandes ventajas [Ekman 2007]. Con esto en mente, hace poco un estudio de Dimitrios I. Bourdas al respecto, de la National and Kapodistrian University of Athens (Grecia), tuvo como objetivo explorar cualquier cambio en la AF que pueda haber sido provocado por la nueva realidad después de la “imposición de una restricción temporal al tráfico de ciudadanos en Grecia” (bloqueo) mediante el uso de un cuestionario validado 'on line'. Estos datos serán de suma importancia para ayudar a los planes de servicios de salud, determinar las prioridades de salud pública y prevenir la inactividad.

Este estudio comparó la AF, es decir, ocupación diaria, transporte hacia y desde la ocupación diaria, actividades de tiempo libre y actividades deportivas regulares, antes (PRE) y durante (POST) el brote de COVID-19 en curso en el entorno de bloqueo de Grecia. Se utilizó una versión griega del cuestionario Active-Q basado en la web para acceder a la AF. El cuestionario fue completado dos veces (una vez para cada condición PRE y POST) por 8495 participantes (edad = 37.2±0.2 años (intervalo de confianza (IC) del 95%, 36.9-37.5); hombres = 38.3% (IC del 95%, 36.7–40.0); mujeres = 61.7% (IC del 95%, 60.4–63.0).

La frecuencia relativa de las actividades deportivas en general, que, antes del bloqueo, ocurrían al menos una vez al mes, y la participación general en deportes competitivos se redujo significativamente (8.6% (IC del 95%, 7.9-9.3) y 84.7% (IC del 95%, 82.9–86.6) respectivamente). Con la excepción de las actividades generales de tiempo libre, que aumentaron significativamente en la condición POST, las actividades diarias ocupacionales, de transporte y deportivas se redujeron significativamente (p <0.05). La AF general se redujo en todos los subgrupos de sexo, edad, índice de masa corporal (IMC) y nivel de AF en la condición POST, y se observó una interacción entre los subgrupos masculinos y de AF alta. El cambio en la AF general (de las condiciones PRE a POST) fue de −16.3% (IC del 95%, −17.3 a −15.4), mientras que en las actividades diarias ocupacionales, de transporte y deportivas fue de –52.9% (IC del 95%, - 54.8–51.0), −41.1% (IC del 95%, −42.8–39.5) y −23.9% (IC del 95%, −25.1–22.8), respectivamente.

Por lo tanto, el período de bloqueo está altamente asociado con un cambio negativo en la AF general. Durante el encierro, la inactividad aumentó drásticamente, y los hombres y la población de alta AF se vieron significativamente más afectados. La disminución de la AF es una gran preocupación debido a las posibles consecuencias a largo plazo en la salud pública y el sistema sanitario.


 

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