Anemia Ferropénica en los Deportes de Resistencia: Causas e Intervención Dietético-Nutricional
Publicado 5 de junio de 2013, 12:53
La anemia ferropénica en los deportistas, es una afección muy frecuente que conduce a un menor rendimiento físico.Los deportistas son susceptibles al descenso de los depósitos de hierro, fundamentalmente por un incremento ensu utilización, pérdidas, o por una ingesta dietética insuficiente. Así, los deportistas más susceptibles a correr riesgo de anemia ferropénica son los que practican deportes de larga duración, deportes de impacto o mujeres en la edad fértil que cumplen los dos factores anteriores (Schumacher et al, 2002).
Las pérdidas de hierro (Fe) vienen asociadas a la realización de ciertas modalidades de deportes de resistencia de larga duración, entre otros factores por el estrés oxidativo inducido por el ejercicio. Esto implica que las pérdidas de este mineral sean más elevadas (Shaskey y Green, 2000) en estos deportes. No obstante, no sólo se dan casos de déficit de hierro en deportes de resistencia, se observan también a menudo casos de este déficit, en deportes de equipo y especialmente en equipos femeninos (Mielgo-Ayuso et al, 2013).
Se sabe que el ejercicio físico intenso, puede causar un aumento de las pérdidas de hierro mediante hemoglobinuria, hematuria, sangrado gastrointestinal y pérdida de Fe por sudoración, contribuyendo así al aumento del riesgo de padecer anemia ferropénica. Si el deportista es mujer, dichas pérdidas deben añadirse a las pérdidas propias de la menstruación, hecho que aumenta notablemente el riesgo de anemia (Mielgo-Ayuso et al, 2013), y que explicaría por qué las mujeres atletas que practican deportes extenuantes son más proclives a padecerla.
No obstante, no sólo hemos de enfocarnos en las pérdida de hierro en el deporte de larga duración, sino a esto hemos de añadir que la ingesta dietética de hierro suele ser marginal en estos deportes por la costumbre de realizar a menudo dietas hipocalóricas, dietas vegetarianas, entre otras y esto puede llevar a estados carenciales de vitaminas y minerales como el hierro (Baladia et al, 2008).
Por otra parte, decir que en una dieta equilibrada influyen varios factores dietéticos para que este hierro no se absorba adecuadamente. Así por ejemplo, el calcio es uno de los minerales principales que un deportista así como otros colectivos específicos tiene que consumir en grandes cantidades, pudiendo obtenerlo a través de varios alimentos, entre ellos los lácteos. No obstante, el hierro también es importante para el deportista y concretamente interfiere negativamente en la absorción del calcio, lo cual nos lleva a plantear estrategias nutricionales muy especificas para: 1) aportar en la dieta diaria del deportista estos dos micronutrientes importantes y 2) encontrar la forma más adecuada para que estos dos minerales no interfieran negativamente, para aumentar la absorción del hierro dietético o farmacológico en el caso de que requiera la situación (Urdampilleta et al, 2010).
Las prácticas dietéticas para prevenir la anemia ferropénica en el deportista deberían ir encaminadas a asegurar (Urdampilleta et al, 2013):
1) Una ingesta de hidratos de carbono de entre el 60-65% de la energía total diaria.
2) Una ingesta de al menos 1,4 g de proteína al día (añadiendo un poco de carne a diario).
3) Aumentar el consumo de hierro de tipo hemo y separando su ingesta de los principales inhibidores de absorción.
Por otra parte, la educación alimentaria para la prevención de la anemia ferropénica en los deportistas tiene que ser básica e imprescindible.
Aritz Urdampilleta1,3 y Jose Miguel Martinez2,3
Departamento de Fisiología. Universidad del País Vasco (UPV-EHU).
Departamento de Enfermería. Universidad de
Alicante.
Asesoramiento Científico-Técnico para la Planificación Deportiva, Nutriaktive.
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Referencias Bibliográficas
Baladia E, Manera M, Basulto J. Las dietas hipocalóricas se asocian a una ingesta baja de algunas vitaminas: Una revisión. Actividad Dietética, 2008; 12:69-75.
Legaz Arrese A. Atletismo español: Análisis básico de la psudoanemia, anemia ferropénica y anemia megaloblástica. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, 2000; 1:65-83.
Shaskey DJ, Green GA. Sports haematology. Sports Med, 2000; 29:27-38.
Schumacher YO, Schmid A, Grathwohl D, Bultermann D, Berg A. Hematological indices and iron status in athletes of various sports and performances. Med Sci Sports Exerc., 2002; 34: 869-875.