Adherencia a la Rehabilitación Cardiovascular

Publicado 5 de enero de 2013, 22:52

Adherencia a la Rehabilitación Cardiovascular

Si la Rehabilitación Cardiovascular es para todos los pacientes cardiovasculares, por que son tan pocos los que acceden a la misma…

La RHCV es una terapéutica cardiovascular que ya ha demostrado tener un enorme impacto en la mejora de la mayoría de las enfermedades cardiovasculares, no solo en la disminución significativa demostrada científicamente de la mortalidad cardiovascular y la morbilidad, sino también un importante efecto terapéutico en todo lo que hace el control de los factores de riesgo coronario, la adherencia a la terapia medicamentosa y el control de la progresión de la enfermedad vascular ateromatosa.

Las arterias recuperan su capacidad vasodilatadora, se estabiliza el endotelio y se disparan todos los mecanismos fisiológicos que pueden llevar a la angiogénesis, en el musculo cardíaco y en los miembros inferiores en los casos con claudicación intermitente.

Sin embargo, el nivel de derivación de los pacientes a los centros de RHCV, es escasa, si bien varía según los países sabemos que no alcanza los niveles que debería tener a la luz de los resultados que sabemos que ocurren quienes estamos en estas disciplinas.

Como ejemplo, vemos que el porcentaje de derivación de pacientes coronarios usuarios del Medicare (es decir pacientes mujeres mayores de 60 años y hombres mayores de 65 años) fue de solo 12 % en 50 estados de los EEUU, y cuando vemos cuántos de estos sufrían de Insuficiencia Cardíaca, el porcentaje de derivación fue mucho peor, solo el 2,4 % de los más de 600.000 pacientes evaluados…

Las causas de esta escasa derivación tiene distintos puntos centrales de interés que merecen análisis, causas propias de los centros de RHCV, causas formativas de los profesionales de la salud, causas culturales y prejuicios erróneos de los pacientes y finalmente causas sociales y económicas todas las cuales afectan en su medida la aplicación de esta terapéutica…

Cuáles cree usted que son las causas más serias de esta situación y cuáles serían las estrategias que usted sugeriría para cambiar esta realidad…