Rol del Ejercicio en el Manejo de la Diabetes Mellitus: Escenario Global

Antecedentes: Los programas de entrenamiento físico han surgido como un régimen terapéutico útil para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). La mayoría de los estudios occidentales han resaltado el papel efectivo del ejercicio en la T2DM. Por consiguiente, el objetivo principal del estudio fue enfocarnos en la magnitud, tipo de ejercicio e importancia clínica del ejercicio en el manejo de T2DM con el fin de educar a los médicos de los países en vías de desarrollo, especialmente a los asiáticos.  Métodos: se realizó una búsqueda en Pubmed, Science Direct, Scopus, ISI Web of Knowledge y Google académico de los términos " diabetes mellitus tipo 2, "tipo 2 DM", ejercicio y/o “actividad física” y "diabetes mellitus tipo 2 con ejercicio". Sólo se incluyeron estudios clínicos o realizados en humanos publicados en idioma inglés publicados entre 2000 y 2012. Ciertos criterios fueron asignados para alcanzar los resultados apropiados. Resultados: Veinticinco estudios cumplieron con el criterio de selección. La mayoría de los estudios tenían un diseño aleatorizado controlado (65%). La mayoría de los estudios con ejercicios aeróbicos observaron un efecto beneficioso en la diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). También se observó un efecto positivo del ejercicio para la fuerza en los pacientes con T2DM. Se encontraron pocos estudios relacionados a otros tipos de ejercicios como clases de yoga, cabalgatas y ejercicio de resistencia. Por otro lado, Estados Unidos de América (EE.UU.) ha demostrado un fuerte interés en el manejo de T2DM mediante ejercicios. Conclusión: El ejercicio aeróbico es más común que el ejercicio para la fuerza en la práctica clínica para el manejo de T2DM. El tratamiento de T2DM mediante entrenamiento físico mostró un rol prometedor en EE.UU. Se necesita un gran número de investigaciones en los países en vías de desarrollo para incorporar el ejercicio en el manejo efectivo de T2DM.

Background: Exercise training programs have emerged as a useful therapeutic regimen for the management of type 2 diabetes mellitus (T2DM). Majority of the Western studies highlighted the effective role of exercise in T2DM. Therefore, the main aim was to focus on the extent, type of exercise and its clinical significance in T2DM in order to educate the clinicians from developing countries, especially in Asians. Methods: Pubmed, Science Direct, Scopus, ISI Web of Knowledge and Google scholar were searched using the terms “type 2 diabetes mellitus,” “type 2 DM,” “exercise,” and/or “physical activity,” and “type 2 diabetes mellitus with exercise.” Only clinical or human studies published in English language between 2000 and 2012 were included. Certain criteria were assigned to achieve appropriate results.Results: Twenty five studies met the selected criteria. The majority of the studies were randomized controlled trial study design (65%). Most of the aerobic exercise based studies showed a beneficial effect in T2DM. Resistance exercise also proved to have positive effect on T2DM patients. Minimal studies related to other types of exercises such as yoga classes, joba riding and endurance-type exercise were found. On the other hand, United States of America (USA) showed strong interest of exercise management towards T2DM. Conclusion: Aerobic exercise is more common in clinical practice compared to resistance exercise in managing T2DM. Treatment of T2DM with exercise training showed promising role in USA. A large number of researches are mandatory in the developing countries for incorporating exercise in the effective management of T2DM.