UMBRAL ANAERÓBICO: DETERMINACIÓN A TRAVÉS DEL
LACTATO
Al efectuar un test progresivo se producen una serie de acontecimientos
metabólicos que podemos observar si realizamos una toma seriada de muestras de
lactato en sangre. Desde Wasserman, que definió de manera clara el concepto de
umbral anaeróbico (Wasserman 1973, 1984) el debate sobre la elección de los
parámetros y del método fue muy animado entre 1980 y 1985. Ciertos autores
llegaron incluso a invalidar la existencia de una modificación de la pendiente
de la evolución de la lactacidemia en función de la ventilación, durante el
ejercicio incrementado (Yeh y cols, 1983). Pero la mayoría de los autores
estuvieron de acuerdo en reconocer la influencia del entrenamiento de larga
duración sobre la relación lactacidemia/potencia y ventilación/potencia del
ejercicio (Mac Dougall y Sale, 1981; Skinner y McLellan, 1981; Gaesser y cols,
1984; Camus y cols, 1984; Yoshida y cols, 1986).
Las cifras que obtendremos obedecerán a la interacción entre lactato
producido y el aclarado (Brooks 1985).
El umbral anaeróbico (Kindermann y cols,1979; Mac Dougall, 1977), el
umbral aeróbico-anaeróbico (Mader y Heck,1986; MacLellan,1980), el OBLA o
principio de acumulación de lactato sanguineo (Sjodin y Jacobs,1981), el OPLA o
principio de acumulación de lactato plasmático (Farrel y cols,1979), el Lactate
threshold (Ivy y cols,1980), el Lactate turning point (Davis H.A y cols, 1983),
The individual anaerobic threshold o IAT (Stegmann y cols, 1981) son las
terminologías que describen la evolución brusca de la lactacidemia en función
de la potencia del ejercicio.
En un centenar de individuos, se calculan dos puntos de inflexión de
esta curva (según Keul y cols, 1978), destacables desde el punto de vista
estadístico:
- El primer valor, igual a una lactacidemia de 2 mmol/l, lo que identifica Keul como umbral aeróbico y corresponde al OPLA de Farrel
- El segundo valor, igual a una lactacidemia de 4mmol/l, se identifica como el umbral anaeróbico (Keul y cols, 1978, Heck y cols,1985).
Los valores intermedios de lactacidemia determinarían la zona de
transición aeróbico-anaeróbica (Keul y cols, 1978; Jousselin, 1984) que
coincide con la fase II de la ventilación.
La elección del protocolo, en especial de la duración de las etapas,
desempeña un papel esencial en los valores resultantes del umbral anaeróbico
(Yoshida, 1984).
Beaver y cols (1986) proponen un modelo logarítmico para la
determinación del umbral anaeróbico a partir de la evolución de la lactacidemia
en función del consumo de oxígeno. Sin embargo, el método sería poco preciso
para un número insuficiente de puntos por debajo del umbral aeróbico (caso no
obstante frecuente).
Stegmann y Kindermann (1982) comparan en una misma población, el umbral
anaeróbico individual y el umbral 4 mmol/l. Observan que sujetos que efectuan
un ejercicio al umbral de 4 mmol/l no pueden sostenerlo mas de algunos minutos
en estado estable. Ahora bien, esos mismos sujetos efectuan la etapa
rectangular de 30 minutos integramente en estado de equilibrio, cuando la
potencia afectada corresponde a su umbral individual, determinado previamente
mediante el método descrito con anterioridad. Esa constatación pone de
manifiesto la necesidad de tener en cuenta la duración del esfuerzo, puesto que
duración e intensidad son indisociables. En efecto, el estado estable máximo (Maximal
steady state) define una intensidad para la cual la lactacidemia se estabiliza
en función del tiempo, después de la aparición precoz del lactato (resultado de
la inercia de los ajustes cardiovasculares y oxidativos), y caracteriza la
intensidad máxima de ejercicio para la cual la aparición de lactato en la
sangre equivale a su desaparición.
La mayor producción de lactato al reclutarse las fibras musculares
rápidas, junto a la disminución del flujo sanguineo a hígado y riñones (órganos
claves en su aclaramiento) y la dificultad de los músculos que realizan el
ejercicio para
extraer y oxidar el lactato son la causa del aumento exponencial del
lactato en un momento determinado. Además de las modificaciones del flujo
sanguineo a hígado y riñones, la disminución del aclaramiento del lactato en
estas vísceras puede ser debida a la saturación de los mecanismos de aclarado
de lactato.
Resumen conceptos:
- OPLA: valor basal + 1
- Maximal steady state (estado estable máximo, Londeree y Ames,1975; Lafontaine y cols, 1981) : frecuencia cardiaca, consumo de oxígeno y/o velocidad a la que la concentración de lactato plasmático es iguala 2,2 mM
- Lactate threshold (Hagberg y Coyle, 1983): La intensidad de ejercicio que induce una lactacidemia de 2.5 mM después de 10 minutos de ejercicio.
- Anaerobic threshold: El consumo de oxígeno en que la velocidad se asocia a una lactacidemia de 4 mM.
- OBLA: Corresponde a un aumento brusco de la lactacidemia alrededor de 4 mM.
- Umbral anaeróbico individual (IAT) definido como la tasa metabólica en el que el incremento de lactato en sangre es máximo e igual al valor de difusión de lactato de los músculos en ejercicio al plasma (Stegmann y Kindermann, 1982). Su cálculo obliga a la medición de la lactacidemia en dos estadios de 4 minutos al finalizar el esfuerzo y durante cada minuto de parar el mismo. Los valores obtenidos varían entre 2 y 7 mmol/l.
- Lactate threshold (Aunola y Rusko, 1984): Punto de inicio de aceleración de la acumulación de lactato sanguineo alrededor de 3,5 y 5 mM expresado en % del VO2max.
- Maximal steady state of blood lactate concentration MLLSS: Estado estable máximo de lactacidemia; y es como el nivel de carga en el que no ocurre un aumento en la concentración de lactato de más de 1 mmol/l
- durante los últimos veinte minutos de trabajo. El protocolo empleado sebasa en la realización de dos test submaximales (uno al 60-65% y otro al 75-80% del VO2max) de 20 minutos cada uno de ellos y 40 minutos de reposo completo entre test y test. Los valores de lactato en el umbral varían entre 2.2 y 6.8 mmol/l (Chassain, 1986; Billat y cols, 1994).
La toma de muestra de sangre para determinar la lactacidemia se suele
realizar en lóbulo de la oreja, tras emplear un agente que produzca una
hiperemia local como el calor o una pomada irritante (Finalgon pomada®).
La cantidad necesaria varía entre 5 microlitros y 25 microlitros, dependiendo
del analizador de lactato empleado. Si se utiliza sangre arterial hay que
cateterizar una arteria con la alteración que se provoca en el deportista a la
hora de conseguir máximos esfuerzos con gomas, etc. Si es sangre venosa hay
diferencias con la mayor cantidad de protocolos empleados. Es importante ser
cuidadoso en la toma de la muestra, de forma que no hemolicemos (al presionar
excesivamente la oreja), o añadamos sudor a la muestra, lo que alteraría la
verdadera cifra. Tenemos que emplear el test cuyo incremento de cargas permita
una mayor aproximación entre el lactato muscular y el eliminado a plasma que es
el que nosotros estudiamos al obtener la concentración de lactato en una gota
de sangre. En este sentido, las cargas deben mantenerse en mesetas de al menos
cinco minutos.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
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