INTRODUCCION
La enfermedad por reflujo gastroesofágico o GERD constituye un problema común
entre corredores, ciclistas y levantadores de pesas. La GERD constituye “el
pasaje de contenido gástrico (predominantemente ácido) retrógrado hacia el esófago”,
lo cual puede resultar en daño a la mucosa esofágica (4). Los síntomas, que
incluyen nauseas, vómitos, hinchazón, acedía y dolor de pecho, pueden todos
limitar el rendimiento de un atleta aunque pueden ser mitigados con ciertas
modificaciones del estilo de vida. La GERD afecta desde el 5 al 7 % de toda la
población, y el 58% de los atletas reportan este tipo de síntomas del tracto
gastrointestinal superior (2).
¿PORQUE ES ESTO COMUN EN LOS ATLETAS?
El lugar donde ocurre la GERD es en el esfínter esofágico inferior, que
constituye el cierre que separa al esófago del estómago, y con baja presión,
puede ocurrir la GERD. Los atletas pueden experimentar disminución de la presión
al esfínter debido a inspiraciones profundas, incremento de la frecuencia
respiratoria o disminución de la presión intratorácica (4). Una comida grande,
la ropa entallada y el ejercicio intenso son también razones para que el
esfínter se relaje. El ácido del estómago no solo puede causar asedía en el
esófago, sino también esofaguitis, úlceras, estrechamiento y puede incrementar
la posibilidad de padecer cáncer de esófago (1). Aunque esta condición es
incómoda para los atletas, hay formas de aliviar los síntomas con el objetivo de
continuar ejercitándose.
Tabla 1. Estrategias nutricionales para aliviar la GERD.
¿QUE PUEDEN HACER LOS ATLETAS PARA ALIVIAR LA GERD?
Primero, un diagnóstico de GERD es importante con el objetivo de que el
médico sea capaz de desarrollar un plan de tratamiento. Mientras que la GERD es
frecuentemente diagnosticada por medio de uno de varios tests médicos, la misma
puede ser frecuentemente tratada con modificaciones en la dieta. El primer paso
para tomar es tener un diario de comidas. Esto puede ayudar a reconocer aquellas
comidas que causan molestia, el tiempo en el cual ocurre la molestia, así como
las actividades que desencadenan la molestia. La GERD es exacerbada en los
atletas más pesados, por lo que la reducción de peso es también beneficiosa (4).
Un estudio escandinavo encontró que las personas que tienen sobrepeso o son
obesas pueden ser hasta seis veces más propensas a tener GERD (2). Ver las
Tablas 1 y 2 donde se presentan las estrategias nutricionales para aliviar la
GERD así como una lista de comidas que tienen probabilidad de agravar la GERD.
En conclusión, si síntomas como asedía, nauseas, o vómitos están
interfiriendo con sus entrenamientos, hable con su médico y siga una dieta
modificada para aliviar los síntomas. Mientras que determinadas medicaciones
pueden disminuir el dolor asociado con GERD, frecuentemente la reducción del
peso y seguir una dieta modificada constituye un tratamiento suficiente.
Tabla 2. Comidas que agravan la GERD en un grado alto y bajo.
REFERENCIAS
1. American Gastroenterological Association (2006). Heatburn: What are the Complications of Long-Term Reflux and Heatburn?. http://www.gasto.org/wmspage.cfm?parm1=848, Retrieve May 10
2. Collings KL, Pierce Pratt F, Rodriguez-Stanley S, Bemben M, Miner PB (2003). Esophageal reflux in conditioned runners, cyclists, and Weigthlifters. Medicine and Science In Sports and Exercise, May, 35 (5): 730-735
3. Nilson M, Johnsen R, Ye W, Hveem K, Lagergrem J (2003). Obesity and estrogen risk factors for gastroesophageal reflux symptoms. The Journal of the American Medical Association. 290 (1): 66-72
4. Sharma A, Levey J (2003). Gastroesophageal Reflux Disease in Runners. The Jounal of American Medical Athletic Association. 16 (1): 7- 19