Efecto de la vibración de todo el cuerpo sobre la activación neuromuscular y el poder explosivo de las extremidades inferiores: una revisión sistemática y un metanálisis

Resumen

Objetivo

La revisión tuvo como objetivo investigar los efectos de la vibración de todo el cuerpo (WBV) sobre la activación neuromuscular y la potencia explosiva.

Métodos

Se utilizaron palabras clave relacionadas con la vibración de todo el cuerpo, la activación neuromuscular y el poder explosivo para buscar en cuatro bases de datos (PubMed, Web of Science, Google Scholar y EBSCO-MEDLINE) estudios relevantes publicados entre enero de 2000 y agosto de 2021. La metodología del Preferred Reporting Se utilizaron ítems para revisiones sistemáticas y metaanálisis. Los criterios de elegibilidad para el metanálisis se basaron en los principios PICOST. La evaluación metodológica utilizó la escala Cochrane. La heterogeneidad y el sesgo de publicación fueron evaluados por I2 Gráficos de índice y embudo, respectivamente. El ciclo de entrenamiento WBV es un modelo de efectos aleatorios. El sesgo de publicación también se evaluó mediante gráficos en embudo. Este estudio fue registrado en PROSPERO (CRD42021279439).

Resultados

Un total de datos de 156 participantes en 18 estudios cumplieron los criterios y se incluyeron en el metanálisis para la síntesis cuantitativa. Los resultados del metanálisis mostraron mejoras significativas en la activación neuromuscular de las extremidades inferiores inmediatamente después de la WBV en comparación con el valor inicial (DME = 0,51; IC del 95 %: 0,26, 0,76; p <0,001), y no se observó heterogeneidad significativa (I2 = 38%, p = 0,07). Además, se observó el mayor aumento en el poder explosivo de las extremidades inferiores (DME = 0,32; IC del 95%: 0,11, 0,52; p = 0,002), y no hubo heterogeneidad significativa (I2 = 0%, p = 0,80).

Conclusiones

El entrenamiento WBV podría mejorar la activación neuromuscular y el poder explosivo del miembro inferior. Sin embargo, debido a las diferentes condiciones de vibración, se deben realizar más investigaciones para determinar protocolos estandarizados dirigidos a mejorar el rendimiento en atletas y personal sano con experiencia en entrenamiento.

1 Introducción

La respuesta del cuerpo humano a las vibraciones mecánicas ha sido ampliamente estudiada desde mediados del siglo XIX (1). En las últimas décadas, se recomendó el uso de la vibración como entrenamiento complementario en deportes competitivos, deportes amateurs y rehabilitación (26). Se realizaron muchos estudios para investigar la influencia del entrenamiento con vibraciones de todo el cuerpo (WBV) en el rendimiento deportivo. Sus hallazgos mostraron la influencia positiva del entrenamiento WBV en la activación neuromuscular, la fuerza muscular, la potencia, la velocidad de movimiento, el salto, la flexibilidad y el equilibrio (714). La descripción completa del WBV utilizado actualmente por los atletas incluye el tipo de equipo, principios físicos, frecuencia, amplitud, aceleración, mecánica de músculos y tendones, y respuestas neuronales y fisiológicas.6). Para los deportistas, la activación neuromuscular y el poder explosivo son uno de los indicadores importantes que afectan el rendimiento deportivo; por ello, se ha prestado mucha atención al estudio de la activación neuromuscular y el poder explosivo. Actualmente, es particularmente importante estudiar los efectos agudos del protocolo de entrenamiento WBV preciso sobre la activación neuromuscular y la potencia explosiva en los atletas.

En estudios previos, el entrenamiento WBV podría mejorar la activación muscular (1517). Un mecanismo común para la mejora de la actividad muscular inducida por el WBV es el reflejo de vibración tónica (TVR) resultante de la activación del huso muscular y de la neurona motora α.18, 19). WBV actúa sobre el acoplamiento neuromuscular y mejora la coordinación motora (20, 21). La mejora neuronal a nivel espinal puede ser la base de la mejora en la coordinación inducida por WBV, pero las causas y mecanismos de mejora de la activación neuromuscular han recibido mínima atención.22). La vibración activa los husos musculares, provoca la excitación de las neuronas motoras alfa e induce una mayor activación muscular.6). El entrenamiento con vibraciones afecta el sistema neuromuscular y puede tener efectos positivos agudos y crónicos sobre la activación neuromuscular (2326). El estudio de Cardinale y Bosco encontró que la función potencial de la vibración en la activación neuromuscular se puede realizar con estructuras centrales y periféricas (27). Sin embargo, la revisión encontró que el WBV tiene efectos adicionales mínimos o nulos sobre la fuerza muscular, la altura del salto y la activación neuromuscular (28). Muchos estudios encontraron que el entrenamiento WBV provoca aumentos agudos en la activación muscular utilizando electromiografía de superficie (sEMG) durante la exposición a vibraciones (2934). En el estudio de literatura anterior, se utilizó sEMG para ilustrar la activación neuromuscular y la activación muscular durante el entrenamiento con vibración.

El poder explosivo, la capacidad de producir alta fuerza en el menor tiempo y conocida como velocidad de desarrollo de la fuerza, es una cualidad que poseen y optimizan los atletas de élite. La potencia explosiva, generalmente evaluada como un salto vertical, es un indicador importante del rendimiento deportivo (20, 3538). Se ha encontrado que la capacidad de salto vertical está altamente correlacionada con el rendimiento en levantamiento de pesas y la velocidad de sprint (20, 21). Además, el poder explosivo es un componente esencial de movimientos importantes en los juegos de equipo, incluidos el baloncesto, el voleibol y el fútbol (3941). Por lo tanto, es importante buscar diversas estrategias de entrenamiento para desarrollar el poder explosivo. Muchos estudios exploran la aplicación de la vibración mecánica como un estímulo potencial para aumentar la función muscular y el rendimiento deportivo.4244). Como se mencionó anteriormente, WBV induce un ciclo rápido de estiramiento y acortamiento que promueve la función muscular a través de TVR, mejora el metabolismo energético muscular a través de la contracción muscular inducida por vibración y aumenta la tasa de perfusión muscular, aumenta la temperatura muscular; Este mecanismo potencial puede ejercer efectos beneficiosos sobre la función neuromuscular y la potencia explosiva (39, 40). Durante la última década, varios estudios investigaron los efectos del WBV en la generación de fuerza muscular voluntaria máxima y potencia explosiva en atletas. Se encontraron hallazgos inconsistentes. Por ejemplo, las revisiones no informaron diferencias en la fuerza muscular y la mejora de la potencia explosiva con el entrenamiento WBV (45).

Una amplia variedad de programas de ejercicio pueden influir en los resultados. Las revisiones sistemáticas del rendimiento deportivo y la activación muscular y la potencia explosiva en atletas realizadas por WBV siguen siendo contradictorias y controvertidas (9, 46, 47). Por lo tanto, es necesario seguir revisando y analizando los efectos del entrenamiento WBV sobre la activación neuromuscular y la potencia explosiva. Según un análisis preliminar de la literatura de investigación, se utilizaron la fuerza máxima, la potencia y la altura del salto para expresar la potencia explosiva y sEMG en lugar de la activación neuromuscular para determinar los efectos agudos de la vibración sobre la potencia neuromuscular y explosiva.

2 métodos

Esta revisión siguió las pautas de declaración de elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis (PRISMA) (49). El protocolo de revisión se registró en el Registro Prospectivo Internacional de Revisiones Sistemáticas (CRD42021279439).

2.1 Búsqueda y selección de literatura

Se realizaron búsquedas en línea en las bases de datos electrónicas de PubMed, Web of Science, Google Scholar y EBSCO-MEDLINE desde el 1 de enero de 2000 hasta el 31 de agosto de 2021. Según resultados de búsqueda anteriores, casi no hay investigaciones relevantes antes del año 2000. Por lo tanto, los datos de las investigaciones La búsqueda se seleccionó en el año 2000. Se aplicaron los siguientes términos de búsqueda en la búsqueda de la base de datos: (vibración*(MeSH Terms) OR vibración*(Todos los campos)) AND ((activación neuromuscular*(Términos MeSH) O activación neuromuscular*(Todos los campos)) O (activación muscular*(Términos MeSH) O activación muscular*(Todos los campos)) O (poder explosivo*(Términos MeSH) O poder explosivo*( Todos los campos)) O (potencia muscular*(Términos MeSH) O potencia muscular*(Todos los campos)) O (fuerza muscular *(Términos MeSH) O fuerza muscular *(Todos los campos))). Se siguió una revisión de las referencias de los artículos recuperados para garantizar la exhaustividad y precisión de los estudios relevantes. La búsqueda bibliográfica se realizó con la ayuda de bibliotecarios de la Biblioteca de Guangzhou. ZW y ZQL examinaron de forma independiente el título, el resumen y el texto completo, y en caso de artículos controvertidos, un tercer autor los revisó. Las estrategias de búsqueda completas para cada base de datos se pueden encontrar en Tabla S1.

2.2 Criterios de inclusión y exclusión

Los criterios de elegibilidad para el metanálisis se basaron en los principios PICOST (48): (1) sujetos sanos; (2) intervención de entrenamiento agudo de WBV; (3) comparación antes y después del experimento; (4) activación neuromuscular (sEMG, raíz cuadrática media), potencia explosiva (por ejemplo, fuerza máxima, potencia y CMJ); (5) estudios previos y posteriores a la intervención o ensayos controlados aleatorios (ECA); (6) tiempo total de intervención de 15 a 500 s.

Los criterios de exclusión para este metanálisis fueron los siguientes: (1) literatura no publicada o resúmenes de congresos; (2) estudios experimentales con animales o revisión de literatura; (3) estudios con sólo post-test y sin pre-test; (4) estudios publicados repetidos o sin texto completo; (5) literatura en la que los datos no se pudieron extraer ni combinar. El metanálisis se realizó de acuerdo con el formato de declaración PRISMA, diagrama de flujo de selección de literatura de estudio (49) (Higo 1).

uña del pulgar
Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA del proceso de selección de estudios.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0278637.g001

2.3 Proceso de extracción de datos/elementos de datos

Los datos fueron extraídos de los artículos seleccionados por uno de los autores. Otro autor verificó los datos extraídos y los desacuerdos se resolvieron con un tercero. Para cada artículo seleccionado se extrajeron los siguientes datos: (1) autor, año; (2) sujetos (por ejemplo, edad, género y voleibol, fútbol americano y fútbol); (3) tipos y parámetros (por ejemplo, tipo de vibración, amplitud y frecuencia); (4) intervenciones (por ejemplo, WBV, duración y posición); (5) características de los resultados (p. ej., relacionadas con la activación neuromuscular o el poder explosivo).

2.4 Evaluación de la calidad metodológica

Cada artículo de texto completo fue evaluado por dos revisores independientes y calificados utilizando la escala Cochrane (50). La herramienta Cochrane de evaluación del riesgo de sesgo cubre principalmente siete aspectos: generación de secuencia aleatoria y ocultamiento de la asignación, cegamiento de los participantes y del personal, evaluación ciega de los resultados de la investigación, integridad de los datos de los resultados, informes selectivos y otros sesgos. Para cada ítem, los resultados del juicio de «sesgo de bajo riesgo», «sesgo de alto riesgo» e «incierto» se realizaron según los criterios de evaluación del riesgo de sesgo. Dos evaluadores evaluaron de forma independiente la calidad de los estudios incluidos. En caso de desacuerdo, se realizó una discusión grupal con un tercer experto para llegar a un consenso.

2.5 Análisis estadístico

Para evaluar el efecto de WBV en las medidas de resultado, un metanálisis comparó los grupos de intervención antes y después del experimento. Se utilizaron modelos de efectos aleatorios para calcular las diferencias de medias estandarizadas y los intervalos de confianza (IC) del 95% antes y después del experimento. el yo2 Se utilizó la estadística para verificar la heterogeneidad (χ2) entre los estudios incluidos. El riesgo de sesgo de publicación también se evaluó mediante gráficos en embudo. La significancia estadística se estableció en p<0,05.

3 resultados

3.1 Selección de estudios

Higo 1 muestra el diagrama de flujo PRISMA de la selección de estudios. Se examinaron un total de 4.682 referencias. Se eliminaron los duplicados. Se examinaron el título y el resumen de los registros restantes. Quedaron un total de 106 artículos y se evaluó su elegibilidad, 28 artículos se incluyeron en el resultado final y los 18 estudios restantes finalmente cumplieron los criterios de elegibilidad en este metanálisis.

3.2 Características del estudio

En el análisis se incluyeron un total de 156 participantes sanos. La edad media en cada artículo osciló entre 9,22 años y 31 años. Los sujetos incluyeron hombres activos (51), hombres de entrenamiento de resistencia (52), recreativamente activo (5355), estudiantes de ciencias del deporte (56), físicamente activo (5760) y atletas profesionales (6166). Los tamaños de muestra de los estudios incluidos variaron de 9 a 60.

Los 18 estudios incluidos analizaron los efectos agudos del WBV sobre el rendimiento neuromuscular y la potencia explosiva. De estos 18 estudios, 1 fue un diseño pre/post-test sin frecuencia ni agrupación de sujetos (60), 7 no indicaron el procedimiento de aleatorización (32, 55, 58, 62, 6466) y 9 describieron el método de aleatorización (16,

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