Las estimaciones infladas del efecto de la suplementación con vitamina D se deben a errores metanalíticos comunes

Objetivo: Han et al. (J Int Soc Sports Nutr 16:55, 2019) buscó cuantificar los efectos de la suplementación con vitamina D en los resultados de fuerza entre los atletas en un metanálisis. Los autores informaron un tamaño del efecto combinado (diferencia de medias estandarizada; DME) de -0,75 (IC del 95 %: -1,82 a 0,32, p = 0,17) a favor de la suplementación, pero el enfoque analítico no fue apropiado para un análisis combinado de estudios controlados aleatorios. Los ensayos y los tamaños del efecto se calcularon incorrectamente. Esta carta analiza cómo estos problemas impactan los resultados y la interpretación del artículo y luego proporciona una actualización sobre el efecto promedio estimado de la vitamina D en los resultados de fuerza en los atletas.

Métodos: Los errores identificados incluyeron el uso de métricas de tamaño del efecto dentro del grupo en lugar de entre grupos, el uso de valores de error estándar en lugar de desviaciones estándar y no tener en cuenta las observaciones correlacionadas dentro del modelo. Los datos se volvieron a analizar después de corregir estos errores metanalíticos comunes.

Resultados: Los resultados de este reanálisis reflejan una estimación del efecto conjunto dramáticamente más pequeña y estadísticamente no significativa de DME = 0,16 (-0,24 a 0,56, p = 0,43) a favor de la suplementación. Además, el modelo de este reanálisis tiene características estadísticas más favorables que el análisis original, como lo demuestra un gráfico de embudo bastante simétrico y un resultado no significativo para la prueba Q de Cochrane (Q = 5,02, p = 0,41).

Conclusión: Para difundir información sólida entre los investigadores y practicantes de nutrición deportiva, es de vital importancia que los metanálisis produzcan estimaciones de efectos válidas que sean apropiadas para los diseños de estudio subyacentes y se calculen sin errores. Esta carta destaca errores comunes para informar el cálculo y la interpretación de futuros metanálisis en nutrición deportiva.