Resumen
Los ejercicios integrados que imitan las tareas diarias generalmente se prefieren para mejorar el rendimiento y las etapas posteriores de la rehabilitación, pero se desconoce si los ejercicios centrales integrados son mejores que los ejercicios centrales aislados para mejorar la activación muscular para la hipertrofia. El objetivo del estudio fue comparar la actividad electromiográfica (EMG) en el recto abdomino, el exterior oblicuo y la espinae de erector mientras realizaba tres condiciones de ejercicios centrales integrados (estocadas) con tres ejercicios de núcleo aislados (puente propenso, puente lateral y extensión posterior) . Las tres condiciones de las estocadas fueron: en una superficie estable, superficie inestable y con resistencia externa al tronco usando una banda elástica. La resistencia externa se midió con una celda de fuerza y alcanzó su punto máximo a 75N. Después de una sesión de familiarización, todos los ejercicios se realizaron en una sesión experimental en orden aleatorizado. Los ejercicios de núcleo aislado se realizaron en 20 segundos y el tiempo realizando las cinco repeticiones con estocadas se combinó (20 segundos). Se observó actividad EMG normalizada significativamente mayor normalizada en los ejercicios de núcleo aislado en comparación con los tres ejercicios de núcleo integrados (P <0.001) con dos excepciones. Para el exterior oblicuo, el ejercicio del núcleo aislado fue solo mayor que el establo estable. Las estocadas con bandas elásticas solo demostraron una mayor activación de la espinae de erector máximo en comparación con las otras condiciones de la estocada. Comparando la actividad media de EMG entre los ejercicios aislados y tres ejercicios integrados, se observaron mayores activaciones musculares realizando los ejercicios aislados (P <0.001). Las estocadas inestables no aumentaron las activaciones musculares máximas o medias del núcleo. En conclusión, la actividad de EMG media y máxima que realiza los ejercicios aislados fue en general mayor que la condición de las tres estocadas. En base a estos resultados, recomendamos usar ejercicios de núcleo aislados cuando el objetivo principal es mejorar la activación muscular y provocar hipertrofia, pero los ejercicios integrados una vez que se logra una hipertrofia inicial adecuada.
Introducción
Las adaptaciones en el sistema musculoesquelético para mejorar el rendimiento son específicas para la capacitación al que está expuesto el sistema. Para mejorar el rendimiento o la rehabilitación, los programas de capacitación deben dirigirse a déficits musculares específicos y establecer ejercicios óptimos para dirigir déficits de rendimiento muscular específicos. Hay innumerables ejercicios que se dirigen a los músculos centrales para promover y mejorar el rendimiento deportivo, la salud general y prevenir el dolor lumbar (1–5). La mayoría de estos estudios han comparado la activación muscular del núcleo utilizando ejercicios que intentan aislar músculos centrales específicos que no imitan la activación muscular del núcleo en las actividades de vida diaria. Generalmente se acepta que la estabilidad central mejorada puede proporcionar una base para una mayor producción de fuerza (6–8). El uso de superficies inestables (es decir, bolas Bosu, tablas de wobbler, bola suiza, hondas) es la forma más común de aumentar el requisito de estabilidad (2, 9–12). Realizar ejercicios en una superficie inestable ha aumentado las demandas propioceptivas y ha resultado en una mayor activación muscular que una superficie estable (2, 4, 13–16). Por otro lado, una superficie inestable (es decir, bolas Bosu) tiene un requisito de estabilidad mucho mayor que el requerido en las actividades de vida diaria.
La activación muscular del núcleo se ha comparado en diferentes condiciones de ejercicios de entrenamiento de fuerza. Por ejemplo, realizar ejercicios de pie en lugar de sentado/supino (17, 18) y unilateral en lugar de bilateral (11, 16, 19–21) aumentó la activación muscular central. Además, varios estudios han comparado la activación muscular central que realiza diferentes ejercicios de núcleo isométrico dirigidos a músculos aislados (es decir, puente propenso, puente lateral) (15, 16, 22–24). Últimamente, los estudios han comparado ejercicios aislados con ejercicios integrados (es decir, ejercicios de múltiples articulaciones como sentadillas) y han demostrado una activación muscular mayor o similar con ejercicios integrados (25–28). Por ejemplo, las sentadillas de alta intensidad y el peso muerto (> 70% de 1RM) causaron una activación muscular central o mayor o mayor en comparación con los ejercicios de aislamiento del núcleo, como el puente lateral y el puente propenso ((29–31).
La estocada es una tarea de soporte de peso funcional y se prescribe comúnmente como un ejercicio terapéutico para fortalecer la extremidad inferior y simular actividades de la vida diaria (es decir, trotar, escaleras escalando o saltar) (32). La estocada se realiza unilateralmente y en una posición de pie que aumenta el requisito de estabilidad del núcleo (17, 18, 20) e integra los músculos centrales en la cadena cinética con los músculos de las extremidades inferiores. Hasta donde sabemos, solo Ekstrom et al. (33) han comparado el ejercicio de estocada con los ejercicios centrales tradicionales. Informaron la mayor actividad de Longissimus Thoracis, MultiFidus Spinae, Oblique Exter y Rectus Abdominis al realizar los puentes laterales y propensos en comparación con las estocadas. Sin embargo, las estocadas se realizaron con una retención de 5 segundos en el punto con una flexión máxima de la rodilla y, por lo tanto, redujeron la especificidad hacia las tareas de vida diaria. Además, la activación muscular se analizó como la media de una repetición. Este enfoque puede enmascarar la variación natural en los patrones de activación para realizar una estocada a medida que el ejercicio cambia sobre sus múltiples fases. Al incluir diferentes condiciones de la estocada (superficie estable, superficie inestable y con cargas externas al núcleo) podría establecerse una vista más detallada de la activación muscular del núcleo durante este ejercicio. Además, la comparación de las estocadas con los ejercicios de núcleo isométrico daría más información sobre las diferencias entre este tipo de ejercicios y, por lo tanto, ayudaría a entrenadores, terapeutas y atletas en la planificación del entrenamiento para la fuerza central que es más efectiva y más estrechamente igualada para las tareas y movimientos diarios.
Hasta donde sabemos, ningún estudio previo ha comparado los ejercicios del núcleo isométrico utilizados con frecuencia en la rehabilitación con ejercicios de núcleo dinámico integrados con frecuencia en prevención del dolor lumbar. Por lo tanto, el objetivo del estudio fue comparar la activación muscular del núcleo en tres condiciones diferentes de la estocada (superficie estable, superficie inestable y con cargas externas al núcleo) con ejercicios tradicionales del núcleo isométrico (puente propenso, puente lateral y extensión posterior ). Presumimos la activación de los músculos centrales similares entre las estocadas con cargas externas y los ejercicios del núcleo isométrico, pero mayor que las estocadas en superficies estables e inestables.
Métodos
Diseño
Se utilizó un diseño de medida repetida dentro de los sujetos para examinar las diferencias en la activación muscular del núcleo que realiza tres variaciones de ejercicios de núcleo dinámico integrados (estocadas en una superficie estable, superficie inestable y con resistencia en una superficie estable) en comparación con los ejercicios de núcleo isométrico aislados (propensas Puente, puente lateral y extensión posterior). Para agregar resistencia externa, mientras realizaba las estocadas, se colocó una banda elástica sobre el tórax conectado anterior (estresando las espinas erector), lateral (estresando el externus oblicuo) o posterior (estresando el recto abdomino). Cada participante realizó un total de cinco series de estocadas. Todos los ejercicios se realizaron en una sesión en la prueba experimental. Solo el músculo principal en las estocadas con resistencia externa se comparó con el músculo principal que realizaba los ejercicios isométricos.
Participantes
Veintiún hembras capacitadas recreativas sanas (edad = 21.6 ± 1.7 años, estatura = 1.67 ± 0.05 m, masa corporal = 66.5 ± 8.3 kg) participaron en este estudio. Todos los participantes tenían experiencia de entrenamiento de resistencia (4.2 ± 2.7 años) pero no eran de potencia o levantadores de pesas competitivos. Los participantes estaban acostumbrados a los ejercicios, pero recibieron instrucciones de abstenerse de cualquier resistencia adicional o entrenamiento central 48 horas antes de la prueba. Antes del estudio, cada sujeto fue informado de los procedimientos de prueba y los posibles riesgos, y se obtuvo un consentimiento por escrito de cada participante.
Declaración de ética
El estudio fue aprobado por el Centro de Datos de Investigación Noruega antes del inicio del estudio. El estudio se ajustó a la última revisión de la Declaración de Helsinki, las pautas éticas en el Sogn OG Fjordane University College (Noruega) y las leyes y reglamentos noruegos. Los participantes fueron informados (tanto por escrito como por vía oral) sobre todos los procedimientos de pruebas y capacitación y dieron su consentimiento informado por escrito para participar antes de ingresar al estudio. Además, el participante dio consentimiento informado por escrito (de acuerdo con las pautas de consentimiento de PLoS) para que las imágenes se reproduzcan en este manuscrito. El individuo en este manuscrito ha otorgado consentimiento informado por escrito (como se describe en el formulario de consentimiento PLOS) para publicar estos detalles del caso.
Procedimientos de prueba
Los participantes realizaron todos los ejercicios en un orden aleatorio en cada una de las dos sesiones, la sesión de familiarización (3-10 días antes) y la sesión de prueba. En la sesión de familiarización, se midió la distancia entre el trocánter y el suelo. La misma longitud se midió en el piso y se usó para determinar la distancia de las estocadas. Los participantes colocaron el talón en un marcador y tuvieron que pasar el siguiente con su talón para hacer una repetición exitosa. Las estocadas se realizaron descalzos con la misma posición inicial (de pie recta) con un influencia natural en la parte posterior (ver Fig. 1). Las estocadas se realizaron descalzos para evitar diferencias en el apoyo del tobillo de los zapatos diferentes de los participantes. Los zapatos con mejor soporte de tobillo permiten un mejor equilibrio, estabilidad y control que el zapato con menos soporte (34–36).
Antes de comenzar las estocadas, se les pidió a los participantes que se pararan rectas y miren hacia adelante con los brazos a lo largo del costado. Luego, a los participantes se les indicó que mantuvieran una postura vertical de torso y espalda mientras realizaban las estocadas, pero se les indicó el uso del brazo contralateral para imitar un paso a paso. La misma postura posterior tuvo que mantenerse y solo se probó el pie preferido. El movimiento excéntrico se detuvo cuando la rodilla del pie preferido estaba sobre los dedos de los pies y la rodilla opuesta estaba cerca, pero sin tocar, el piso (ver Fig. 1). Todos los participantes realizaron seis repeticiones de cada tipo de estocada donde se usaron las últimas cinco repeticiones para análisis adicionales. Se usó una repetición en cuatro segundos (dos segundos en la fase excéntrica y concéntrica) y un metrónomo (60 bpm) para controlar la velocidad. Se permitió que los brazos se balancearan como a paso normal. Las líneas entre las crestas ilíacas y entre los acromiones en los hombros tenían que ser horizontales durante las estocadas. Si los participantes perdieron el equilibrio, el ejercicio fue abortado y se hizo un nuevo intento de completar seis repeticiones. Cada juego de seis estocadas se separó con un descanso de descanso de dos minutos. Los participantes utilizaron entre 1 y 2 intentos para completar las pruebas.
Se realizaron tres variaciones de las estocadas como ejercicios destinados a integrar los músculos centrales. Las variaciones fueron estocadas en 1) una superficie estable, 2) superficie inestable o 3) superficie estable con una resistencia horizontal externa. Las variaciones de las estocadas se realizaron sin ningún peso adicional o resistencia vertical. Al realizar estocadas en una superficie inestable (Fig. 1), el paso hacia adelante tuvo que aterrizar en una plataforma de equilibrio (Airex Balance Pad Elite, Fysiopartner AS, Noruega). Realizando las estocadas en una superficie estable, el enfoque era idéntico como la superficie inestable, pero sin la almohadilla de equilibrio (Fig. 1). Las estocadas con resistencia externa se realizaron en tres series con la resistencia externa adicional unida a la parte superior del cuerpo en tres direcciones diferentes (anterior, posterior y lateral) para enfatizar los diferentes músculos centrales. La banda elástica estaba adjunta anterior de los participantes cuando los participantes realizaron una estocada atrasada. El…
