Resumen
Los exámenes del efecto del entrenamiento de resistencia (RT) sobre la fuerza muscular han intentado determinar las diferencias entre prescripciones, examinando principalmente variables de entrenamiento individuales. No parece que se haya considerado completamente la interacción amplia de variables, ni se ha determinado una función dosis-respuesta. Este registrado (doi.org/10.17605/OSF.IO/EH94V) una revisión sistemática con metanálisis tiene como objetivo determinar si la interacción de las variables de entrenamiento individuales para derivar la dosis, la dosificación y la dosificación de RT puede influir en la fuerza muscular y determinar si existe un rango de prescripción óptimo para desarrollar la fuerza muscular. Para derivar la dosis de RT, se implementará el siguiente cálculo: número de series × número de repeticiones × número de ejercicios × intensidad del ejercicio, mientras que la dosificación de RT tiene en cuenta la frecuencia y la dosis de RT considera la duración del programa. Se realizará una estrategia de búsqueda de palabras clave que utiliza términos intercambiables para población (adultos), intervención (entrenamiento de resistencia) y resultados (fuerza) en tres bases de datos (CINAHL, MEDLINE y SPORTDiscus). Como novedad en el campo de la prescripción de ejercicio, se utilizará un enfoque analítico para determinar la función dosis-respuesta para resultados continuos. Las diferencias de medias estandarizadas agrupadas para la fuerza muscular se estimarán utilizando el método de efectos aleatorios de DerSimonian y Laird. Las relaciones dosis-respuesta lineales y no lineales se estimarán ajustando modelos de efectos fijos y efectos aleatorios utilizando el enfoque de una etapa para evaluar si existe una relación entre la dosis de ejercicio, la dosificación y la dosificación y el efecto sobre la fuerza muscular. Se utilizarán la probabilidad logarítmica maximizada y los criterios de información de Akaike para comparar los modelos alternativos que mejor se ajustan. Las metarregresiones investigarán las variaciones entre estudios y un gráfico de embudo y la prueba de Egger evaluará el sesgo de publicación. Los resultados de este estudio identificarán si existe un rango de prescripción óptimo de dosis, dosificación y posología para desarrollar la fuerza muscular.
Introducción
Entrenamiento de resistencia (RT), cualquier resistencia externa aplicada durante el ejercicio que puede cuantificarse y modificarse para proporcionar progresión a medida que el participante se vuelve más fuerte (adaptado de Martyn-St James et al. 2006) (1), se prescribe para ayudar en la rehabilitación y mejorar la calidad de vida y el rendimiento físico (2). El entrenamiento de resistencia proporciona un potente estímulo anabólico, que puede resultar en un aumento de la fuerza muscular (2–5), hipertrofia muscular (2–4) y potencia muscular (5), junto con una reducción de la masa grasa (2, 4), tasa metabólica elevada (2, 4), y un mejor control glucémico (2, 4). Se han desarrollado pautas de entrenamiento de resistencia para dirigir el logro de fuerza, hipertrofia y potencia muscular.6, 7). Estas pautas se han adaptado para personas a lo largo de la vida, desde niños hasta adultos mayores (8–11), y abarcan la manipulación de variables de entrenamiento; selección y orden de ejercicios, cadencia de repetición, rango de movimiento, intervalos de descanso, carga de peso, frecuencia, series y repeticiones, para estimular específicamente el estrés mecánico y metabólico (12–18).
La programación de ejercicios que no se ajusta absolutamente a las pautas ha demostrado aumentos en la fuerza muscular (19–21). Por lo tanto, aún no se ha formado un consenso sobre cómo integrar mejor variables de entrenamiento específicas y cuantificables (series, repeticiones, intensidad, frecuencia y duración del programa) para desarrollar la fuerza muscular. Aún no se sabe cómo estas variables específicas (series, repeticiones, intensidad, frecuencia y duración de un programa) contribuyen a la dosis total de RT ya que aún no se ha determinado su interacción. Además, no existen pautas claras sobre cómo se deben prescribir la cadencia de repetición, la duración del programa, los intervalos de descanso o el rango de movimiento para obtener fuerza muscular, ya que la investigación aún debe examinar completamente la interacción de estas variables con otras (es decir, series, repeticiones, intensidad y frecuencia).
Investigación original (12, 22, 23), y revisiones sistemáticas y metanálisis (24, 25) han investigado cómo las variables individuales del programa de RT (es decir, volumen (series y repeticiones), intensidad y frecuencia) influyen en la fuerza muscular. Sin embargo, la mayoría de los estudios sólo han considerado cada variable del entrenamiento de forma aislada, lo que dificulta determinar si múltiples variables del RT interactúan para influir en la fuerza muscular o identificar una variable que más contribuye al desarrollo de la fuerza. Numerosas investigaciones originales (12, 22, 23, 26, 27) han evaluado una variable de entrenamiento individual mientras manipulaban otras variables (por ejemplo, series, repeticiones o intensidad), pero estos estudios no consideran la interacción potencial de todas las variables. Por lo tanto, no está claro si una variable específica del entrenamiento (por ejemplo, el número de series, el número de repeticiones, la intensidad, la frecuencia o la duración) es más importante que otra, o si la interacción de variables da como resultado mayores adaptaciones de la fuerza muscular.
Hay tres formas potenciales en las que es probable que las variables interactúen entre sí; 1) La dosis de RT considera la interacción del volumen de RT (número de series x número de repeticiones x número de ejercicios) y la intensidad, lo que permite considerar una sesión de RT individual; 2) La dosificación de RT considera la interacción entre el volumen, la intensidad y la frecuencia de RT, lo que permite considerar una semana de sesiones de RT; y 3) la dosis de RT considera las interacciones entre el volumen, la intensidad, la frecuencia y la duración de la intervención del programa, lo que permite considerar todas las sesiones de RT durante el período de intervención (28, 29). Aunque Price et al. (29) consideraron el número de series, repeticiones, carga y frecuencia en su evaluación de la dosis de RT, esto no considera la duración de un programa que incorporaría todas las sesiones de entrenamiento desde el principio hasta el final de una intervención. Otro elemento que dificulta la investigación de las variables individuales que interactúan es la falta de acuerdo en la definición de términos relacionados con la dosis de RT. Por ejemplo, el volumen RT se ha calculado utilizando diferentes métodos (26, 30, 31), y a menudo estos mismos cálculos se etiquetan de manera diferente (es decir, carga de entrenamiento, trabajo mecánico, volumen de entrenamiento) (22, 32, 33). Por lo tanto, es importante establecer definiciones precisas.
Volumen de entrenamiento de resistencia
El volumen del entrenamiento de resistencia se ha definido como; el número de series × repeticiones (31), series × repeticiones × carga(%1RM) (33), series × repeticiones × carga(kg) (22), peso × series × repeticiones para cada ejercicio (34), o número de sesiones × repeticiones × series (30). La inclusión del ‘número de sesiones’ de Pina et al. (30) indica el trabajo total de RT durante la duración de un programa, mientras que incluir la carga describe el trabajo total de una sesión de entrenamiento (35). El método para calcular el volumen de RT debe abarcar variables intrasesión relacionadas con la suma de las repeticiones realizadas (número de series × número de repeticiones × número de ejercicios). Si bien es posible que investigaciones anteriores hayan incluido el número de ejercicios completados como consecuencia del número total de series, no se informa claramente y, por lo tanto, es necesario considerarlo. A los efectos de esta investigación, el volumen de RT se considerará como el número de series × número de repeticiones × número de ejercicios. Considerando esto como un número total de repeticiones (aunque a lo largo de una semana), un volumen de RT superior a 250 repeticiones por semana tiene un efecto significativo en la fuerza de la parte inferior del cuerpo independientemente de la intensidad absoluta (33, 36). Mientras que el volumen de ejercicio moderado (5 a 9 series por semana) y alto (>10 series por semana) puede conducir a mayores ganancias de fuerza independientemente del estado de entrenamiento de los participantes.24). Sin embargo, Ralston et al. no consideraron el número de ejercicios. (24) subestimando potencialmente el volumen de RT en su metanálisis. Aunque los mecanismos específicos responsables del aumento de la fuerza muscular continúan debatiéndose, se puede plantear la hipótesis de que un mayor volumen de entrenamiento, que normalmente ocurre a menor intensidad, desarrollaría la fuerza principalmente a través de la tensión mecánica, el daño muscular y el estrés metabólico.37, 38).
Intensidad del entrenamiento de resistencia
La intensidad del entrenamiento de resistencia generalmente se define como un porcentaje de la fuerza máxima (por ejemplo, % 1 repetición máxima (RM)) (39), aunque en la práctica también se utiliza una escala subjetiva de esfuerzo percibido denominada tasa de esfuerzo percibido (RPE) (40). Se han producido mayores ganancias de fuerza muscular con programas de RT de alta intensidad (≥ 80% 1RM), mientras que se puede lograr una fuerza muscular significativa con programas de RT de intensidad baja-moderada (≤ 60% 1RM) realizados hasta la fatiga muscular (25, 32, 33, 41). Es posible que la RT de mayor intensidad pueda desencadenar un mayor reclutamiento y activación de unidades motoras y alterar las proporciones agonista-antagonista para desarrollar la fuerza muscular.22). Cuando los protocolos de entrenamiento se emparejaron para el trabajo total (series × repeticiones × carga) entre programas de intensidad baja-moderada (≤ 60% 1RM) y programas de alta intensidad (≥ 80% 1RM), ambos son efectivos para aumentar la fuerza con un efecto ligeramente mayor observado con alta intensidad (32). Cuando los grupos de intervención fueron emparejados en el trabajo, Csapo et al. observaron un pequeño aumento del 7 al 8% en la fuerza, favoreciendo cargas más pesadas. (32) y Schoenfeld et al. (41) Estos resultados sugieren que aunque se pueden lograr ganancias significativas de fuerza muscular con intensidades bajas a moderadas, intensidades más altas podrían ser más importantes para estimular ganancias máximas en la fuerza muscular, particularmente en individuos entrenados (41). Intensidades más altas pueden producir mayores adaptaciones de fuerza muscular debido a adaptaciones neuronales previamente establecidas, mientras que intensidades más bajas pueden requerir repeticiones (o volumen) adicionales para complementar los mecanismos neuronales con estrés metabólico.42, 43). También es posible que la RT de menor intensidad requiera una mayor contribución de fibras musculares tipo 1 de contracción lenta y promueva adaptaciones en la corteza motora primaria, la médula espinal o la neurona motora.44, 45). Sin embargo, aún no se ha investigado el valor sumativo de los diferentes mecanismos neurofisiológicos para el desarrollo de la fuerza muscular.
Frecuencia del entrenamiento de resistencia
La frecuencia del entrenamiento de resistencia representa el número de sesiones de RT realizadas por semana y por grupo muscular (46). La frecuencia de las sesiones de RT es un componente importante de la prescripción de ejercicios de resistencia, ya que el tiempo de recuperación entre sesiones permite la adaptación muscular.7). Se cree que un descanso suficiente entre las sesiones de RT permite la eliminación de subproductos metabólicos, la reposición de las reservas de energía y el inicio de la reparación de los tejidos.47). Fragala et al. (11) recomendaron una frecuencia de entrenamiento de dos a tres sesiones de RT por semana, por grupo muscular, para proporcionar un estímulo óptimo para maximizar los aumentos de fuerza. Esta frecuencia de RT ha sido reafirmada por Feigenbaum et al. (7) que recomendó un descanso de 48 horas entre sesiones de entrenamiento simultáneas, lo que corresponde a tres sesiones de entrenamiento por semana para grupos musculares individuales. Sin embargo, es totalmente factible que entrenar con intensidades más bajas no induzca la misma cantidad de daño muscular y, por lo tanto, requiera menos tiempo de recuperación, pero esto aún no se ha investigado. Sesiones de RT más frecuentes podrían facilitar un mejor aprendizaje motor y, como resultado, un aumento de la fuerza muscular (48), independiente del tiempo propuesto para la adaptación muscular.
Si bien una mayor frecuencia de RT se asocia con una mayor ganancia de fuerza muscular, esto podría estar influenciado principalmente por el volumen de RT, como Grgic et al. (17) no observaron ningún efecto significativo de la frecuencia del RT sobre las ganancias de fuerza muscular. Pina et al. (30) informaron ganancias similares (19,5% versus 22,2%) en la fuerza muscular en mujeres mayores que realizaron dos y tres sesiones de RT por semana durante 24 semanas; sin embargo, el volumen de RT no se controló entre los grupos. Como resultado, no está claro si la frecuencia o el volumen de RT acumulado con las sesiones de entrenamiento adicionales contribuyeron a los cambios en la fuerza muscular y la dosificación de RT es digna de…
