Resumen
Apuntar
Este estudio tuvo como objetivo i) determinar la relación carga-velocidad en el press de pecho sentado en adultos mayores, ii) comparar la magnitud de la relación entre la velocidad máxima y media con la carga relativa, y iii) analizar las diferencias entre sexos en la velocidad del movimiento. para cada carga relativa en la prensa de pecho.
Material y métodos
Treinta y dos adultos mayores (17 mujeres y 15 hombres; 79,6 ± 7,7 años) realizaron una prueba de carga progresiva de press de pecho hasta el máximo de una repetición (1RM). Se analizaron el pico más rápido y la velocidad media alcanzada con cada peso. Se desarrollaron ecuaciones cuadráticas para ambos sexos y se analizó la efectividad del modelo de regresión mediante un análisis residual. Las ecuaciones fueron validadas cruzadamente, considerando el método de reserva. La prueba t de muestras independientes analizó i) las diferencias en la magnitud de la relación entre la velocidad pico y media con la carga relativa y ii) las diferencias entre sexos en la velocidad pico y media para cada carga relativa.
Resultados
Fue posible observar relaciones cuadráticas de carga-velocidad muy fuertes en el press de pecho sentado en mujeres (velocidad máxima: r2 = 0,97, error estándar de la estimación (SEE) = 4,5% 1RM; velocidad media: r2 = 0,96, SEE = 5,3% 1RM) y hombres (velocidad máxima: r2 = 0,98, VER = 3,8% 1RM; velocidad media: r2 = 0,98, VER = 3,8% 1RM) sin diferencias (pag>0,05) en la magnitud de la relación entre la velocidad máxima y media con la carga relativa. Además, no hubo sobreajuste en los modelos de regresión debido a los coeficientes de correlación altos y positivos (r = 0,98–0,99). Finalmente, los hombres presentaron mayor (pag<0.001) velocidades de levantamiento que las mujeres en casi todas las cargas relativas, excepto para 95-100% 1RM (pag>0,05).
Conclusión
Medir la velocidad de repetición durante el press de pecho sentado es un enfoque objetivo para estimar la carga relativa en adultos mayores. Además, dadas las diferencias de velocidad entre mujeres y hombres mayores con cargas submáximas, se recomienda utilizar ecuaciones específicas por sexo para estimar y prescribir las cargas relativas en adultos mayores.
Introducción
El envejecimiento humano es un proceso continuo caracterizado por la pérdida progresiva de masa muscular y la reducción de la capacidad para producir y aplicar fuerza en tareas motoras como caminar, subir escaleras y levantarse de una silla.1–3). Por lo tanto, la literatura científica recomienda el entrenamiento de fuerza como un enfoque práctico y efectivo para contrarrestar la disminución de la capacidad funcional relacionada con la edad y la incidencia de caídas en adultos mayores (4, 5).
En el ámbito geriátrico, una práctica común para determinar la carga (intensidad) del entrenamiento de fuerza es a través de la medición directa de la repetición máxima (1RM), que consiste en desplazar el máximo peso posible en un solo levantamiento (6, 7). Aunque válido y confiable (8, 9), este es un procedimiento que requiere mucho tiempo, lo que hace que los entrenadores y médicos busquen métodos más eficientes en el tiempo para estimar el 1RM, como ecuaciones de regresión basadas en repeticiones hasta el fallo (7, 10, 11). Sin embargo, con respecto al procedimiento de 1RM, una prueba de repeticiones hasta el fallo puede aumentar significativamente el riesgo de lesión, causar dolor muscular elevado y retrasar el tiempo de recuperación entre sesiones debido al alto estrés físico impuesto, especialmente en practicantes sin experiencia (7, 9, 10). Además, considerando la escasez de ecuaciones para estimar el 1RM en adultos mayores, algunas fórmulas pueden no ser precisas para individuos de diferentes edades, condiciones de salud y experiencia en entrenamiento de resistencia (7). Por lo tanto, se necesitan enfoques alternativos para estimar el 1RM en adultos mayores, como medir la velocidad de repetición con diferentes cargas absolutas debido a la conocida y sólida relación carga-velocidad (12–14).
Recientemente, se han realizado varios estudios para analizar la precisión de la velocidad de repetición para estimar la carga relativa en individuos con condiciones clínicas, como la esclerosis múltiple (15) y mujeres con cáncer de mama previo (16), y en adultos mayores sin limitaciones de movilidad (17, 18). Por ejemplo, Marcos-Pardo et al. (17) desarrollaron ecuaciones de carga-velocidad en press de banca con peso libre y press de piernas inclinado a 45° con mujeres mayores entrenadas en fuerza de ~68 años de edad. En otro estudio, Marques et al. (18) establecieron ecuaciones de carga-velocidad específicas por sexo en la prensa de piernas horizontal con mujeres y hombres mayores desentrenados de ~79 años de edad. Como se observó en ambos estudios, las ecuaciones propuestas para la prensa de piernas demostraron un nivel de precisión muy alto (r2: ~0,91–0,94; error estándar de la estimación (SEE): ~5.7% 1RM), lo que sugiere que las ecuaciones de regresión carga-velocidad son precisas para estimar la carga relativa en entornos geriátricos (17, 18). Sin embargo, Marcos-Pardo et al. (17) no encontraron el mismo nivel de precisión en el press de banca con peso libre (r2: 0,83; VER: 6,10% 1RM). Según los autores, las posibles razones de estos resultados podrían ser la falta de un período de familiarización más prolongado y el uso de pesas libres en lugar de máquinas de resistencia (17). De hecho, el uso de pesas libres puede aumentar la variación en la técnica del ejercicio porque requiere más estabilización y equilibrio que las máquinas de resistencia (19). Por lo tanto, se deberían desarrollar estudios futuros con mujeres y hombres mayores que propongan ecuaciones carga-velocidad en ejercicios de la parte superior del cuerpo realizados en máquinas de resistencia para analizar su capacidad predictiva para estimar la carga relativa.
Investigaciones anteriores verificaron que los hombres alcanzaron valores de velocidad más altos que las mujeres en casi todas las cargas relativas en la prensa de piernas horizontal en adultos mayores (18) y la sentadilla lateral en adultos jóvenes (20). Sin embargo, los autores observaron que cuanto mayor era la carga relativa, menores eran las diferencias entre sexos en la velocidad de movimiento (18, 20). Estos datos sugieren que, independientemente de la edad, las mujeres tienen un mayor déficit de fuerza que los hombres. Este déficit es el porcentaje del potencial de fuerza máxima no utilizado en una tarea motora (20, 21). Además, otras razones pueden estar asociadas con una fibra muscular tipo II más grande y más fuerte en el cuádriceps en hombres mayores que en mujeres mayores.22, 23), permitiendo al primero desplazar cargas submáximas a velocidades más altas. Sin embargo, aún no está claro si estas diferencias entre hombres y mujeres mayores en la velocidad de movimiento para las mismas cargas relativas también ocurren en los ejercicios de resistencia de la parte superior del cuerpo.
Dadas las consideraciones mencionadas anteriormente, los objetivos de este estudio fueron: i) analizar la capacidad predictiva de la velocidad del movimiento para estimar la carga relativa en el ejercicio de press de pecho sentado en mujeres y hombres mayores, ii) determinar qué variable de velocidad (es decir, , velocidad máxima o media) presenta una relación más fuerte con la carga relativa, y iii) comparar las diferencias entre mujeres y hombres mayores en la velocidad de movimiento para cada carga relativa en el press de pecho sentado. Inicialmente, se esperaba identificar una relación entre la velocidad del movimiento y la carga relativa en el press de pecho sentado en ambos sexos, como se observó en estudios previos con poblaciones más jóvenes (20, 24, 25). En consecuencia, se esperaba observar una relación más fuerte entre la velocidad media y la carga relativa que la velocidad máxima y la carga relativa (16, 26). Finalmente, se planteó la hipótesis de que los hombres presentarían velocidades más altas que las mujeres en casi todas las cargas relativas en el press de pecho sentado. Sin embargo, como se observó en investigaciones previas con poblaciones más jóvenes, estas diferencias disminuirían a medida que aumenta la carga relativa (20, 24, 25).
Materiales y métodos
Participantes
Treinta y dos adultos mayores (diecisiete mujeres y quince hombres) de centros de atención residencial y centros de día se ofrecieron como voluntarios para participar en este estudio. Los criterios de inclusión fueron edad ≥ 65 años, sexo masculino y femenino, capacidad para caminar y levantarse de una silla de forma independiente y voluntad de participar en el estudio y colaborar con los investigadores. Los criterios de exclusión incluyeron dependencia física grave (puntuación del índice de Barthel <60) y deterioro cognitivo (miniexamen del estado mental) (MMSE) siguiendo las puntuaciones de corte descritas por Mendes et al. (27)), lesiones musculoesqueléticas en los tres meses anteriores y enfermedad terminal. Los médicos de los centros realizaron el cribado inicial, que incluyó la recopilación de información médica (problemas de salud, cuestionario del índice de Barthel (28) para evaluar el rendimiento en las actividades de la vida diaria), pruebas de rendimiento físico (velocidad al caminar 10 m (29), cinco repeticiones de sentarse y levantarse (30), fuerza de agarre (29)), y una prueba de función cognitiva (MMSE (31)). Tabla 1 Muestra las características de los participantes. En cuanto a la información médica, los participantes reportaron en promedio 1,0 ± 0,7 problemas de salud con la siguiente frecuencia: enfermedades cardíacas (22%), hipertensión (19%), diabetes (17%), dislipidemia (11%), enfermedades respiratorias (11%). ), problemas de visión (10%), trastornos de la tiroides (9%), enfermedades del sistema digestivo (8%), problemas de audición (5%) y problemas osteoarticulares (5%). Los médicos consideraron que todos los participantes estaban en buena forma física y cognitiva para ser incluidos en el estudio. Todos los participantes recibieron información detallada sobre los procedimientos del estudio y firmaron un consentimiento informado por escrito. El Comité de Ética de la Universidad de xxx aprobó este estudio (código: xxx), que sigue las recomendaciones de la Declaración de Helsinki.
Diseño del estudio
En un diseño de estudio transversal, adultos mayores no entrenados acudieron a un gimnasio cinco veces durante tres semanas, de 14:00 a 16:00 horas, a una temperatura ambiente de 22 a 24 °C. Se dedicaron cuatro sesiones (dos por semana) a la familiarización y una a la implementación del test. En la primera semana, los participantes se sometieron a dos sesiones con un intervalo de 48 horas para adaptarse a los procedimientos de la prueba (centrándose en la técnica del ejercicio). También se realizaron mediciones antropométricas durante este período y se identificó la posición correcta para la máquina de press de pecho sentado (Chest press G3, Matrix, EE. UU.) para cada participante (Higo 1). En la primera sesión de la segunda semana, todos los participantes realizaron dos series de cinco repeticiones con 5,7 y 10,2 kg a la velocidad concéntrica máxima prevista (centrándose en la velocidad del movimiento). Después de 48 horas de descanso, realizaron una segunda sesión con una serie de tres repeticiones a la velocidad concéntrica máxima prevista con 5,7, 10,2 y 14,8 kg y descansaron tres minutos entre series. Finalmente, en la tercera semana, todos los participantes realizaron la prueba de carga progresiva de press de pecho sentado. Un investigador experimentado y dos especialistas certificados de entrenadores senior aseguraron la supervisión durante todas las sesiones y procedimientos de prueba.
Prueba de carga progresiva de press de pecho sentado
Inicialmente, los participantes calentaron durante 10 minutos caminando en una cinta rodante a velocidades autoseleccionadas (2 a 4 km·h-1) o pedalear en una bicicleta estática a velocidades autoseleccionadas (50 a 70 rpm) y niveles de resistencia (1 a 5), seguido de 5 minutos de movilización de la articulación de la extremidad superior en posición sentada (es decir, rotación circular de hombros y muñecas hacia atrás y hacia atrás). adelante; flexión y extensión de hombros, codos y muñecas). Luego, los participantes comenzaron la prueba sentándose con las empuñaduras en el medio del pecho, los hombros en abducción, los codos flexionados a ~90° (ángulo ajustado usando los brazos de la máquina) y agarrando los mangos de la máquina con un agarre neutro (Higo 1). Después de la instrucción verbal, los participantes extendieron completamente los codos a la velocidad concéntrica máxima prevista. Un investigador experimentado controló la fase concéntrica para evitar que la espalda perdiera…