Resumen
Este estudio tuvo como objetivo comparar los efectos de un protocolo de precondicionamiento isquémico (IPC) de corta duración con diferentes presiones del manguito sobre el cambio de dirección y el rendimiento de salto en jugadores masculinos de balonmano de élite. En el estudio participaron doce jugadores masculinos de balonmano de nivel nacional (edad: 20,08 ± 3,12 años; altura: 1,81 ± 0,07 m; peso: 77,88 ± 13,01 kg). Los jugadores visitaron el laboratorio durante cinco días no consecutivos. Después de la sesión de familiarización, cada jugador completó cuatro visitas idénticas salvo por la presión del manguito utilizada; La presión del manguito se aleatorizó en simulación, presión de oclusión arterial (AOP) del 80 %, AOP del 100 % o AOP del 120 % y se utilizó uno en cada una de las visitas segunda a quinta. En posición supina, los jugadores se sometieron a 3 ciclos de 2 minutos de presión aplicada y 2 minutos de reperfusión (duración total: 12 minutos). Diez minutos después, se realizaron saltos en cuclillas (SJ) y saltos con contramovimiento (CMJ) en orden secuencial (descanso de 5 minutos entre pruebas). Cinco minutos después se realizaron el test T y el test Zigzag (descanso de 5 minutos entre pruebas). No hubo diferencias significativas entre los protocolos de IPC para ninguno de los parámetros evaluados en las pruebas: SJ (F = 1,89; p = 0,151; ηpag2= 0,146), CMJ (F = 1,40; p = 0,260; ηpag2 = 0,113), prueba T-agilidad (F = 0,01; p = 0,997; ηpag2= 0,002) y prueba de Zigzag (F = 0,240; p = 0,860; ηpag2= 0,021). Nuestro estudio no encontró efectos de un protocolo IPC de 3×2 min utilizando diferentes presiones IPC sobre el salto vertical y el cambio de dirección en jugadores masculinos de balonmano de élite. Por lo tanto, es prematuro recomendar el uso de protocolos de IPC de corta duración como estrategia previa al ejercicio para mejorar el rendimiento neuromuscular durante tareas atléticas balísticas y reactivas en jugadores masculinos de balonmano de élite.
Introducción
El balonmano es un deporte profesional y olímpico disputado por dos equipos de siete jugadores (seis jugadores de campo y un portero) en una cancha de 40 × 20 m (1). En términos de rendimiento físico, el balonmano se clasifica como un juego intermitente y de alta intensidad que implica aceleraciones, desaceleraciones, cambios de dirección, sprints, saltos, lanzamientos y contacto corporal frecuente.2). Los recientes cambios en las reglas (p. ej., saque de banda no en la línea sino dentro del círculo central) y mejoras constantes en el uso táctico de sustituciones ilimitadas (p. ej., regla de sustitución del portero) han aumentado el ritmo y la intensidad del juego, lo que ha llevado a más ataques y goles por partido (3). En consecuencia, el balonmano moderno exige altos niveles de resistencia, fuerza y potencia para sostener acciones explosivas repetidas a lo largo de un juego.3,4). Además, las tareas atléticas clave, como saltar, lanzar y cambiar de dirección, son vitales tanto en posiciones ofensivas como defensivas. Por ejemplo, una mayor altura de salto y tiempo de vuelo mejoran el éxito del lanzamiento al ayudar a los jugadores ofensivos a evadir a los defensores y anticipar mejor los movimientos del portero, mientras que defensivamente mejoran la capacidad de bloqueo.1,5). La agilidad también es fundamental para el éxito del balonmano, y una revisión sistemática reciente encontró que las posiciones de defensa (lateral izquierdo, central y lateral derecho) realizan entre 30 y 40 cambios de dirección por partido a medida que construyen el ataque posicional de su equipo (6).
Los entrenadores pueden emplear diferentes métodos de entrenamiento para aumentar el rendimiento técnico, táctico y físico durante las competiciones.1). Además, en los últimos años ha habido un mayor interés en mejorar el rendimiento físico mediante estrategias específicas previas al ejercicio más allá de un calentamiento típico. Una de esas estrategias, el precondicionamiento isquémico (IPC), es un método que implica colocar manguitos de presión arterial u otros dispositivos tipo torniquete en los brazos y/o piernas proximales y realizar ciclos de inflado y desinflado del manguito, lo que resulta en una oclusión parcial o total del flujo sanguíneo hacia/desde los músculos inferiores antes de realizar una serie de ejercicios.7,8). Un mecanismo atribuido a los efectos ergogénicos del IPC es el aumento del flujo sanguíneo y, por lo tanto, del suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos posteriores.9). Además, se cree que una mejor tolerancia a la hipoxia y cambios positivos en el esfuerzo percibido explican algunos de los efectos ergogénicos de la IPC en ciertos entornos de ejercicio (8,10). Sin embargo, revisiones recientes (8,11) proporcionan evidencia mixta de efectos ergogénicos de la administración de IPC antes del ejercicio, observando diferencias potenciales según el nivel de condición física de los participantes (es decir, atletas versus no atletas), protocolo de IPC (es decir, número de ciclos de oclusión y reperfusión, duración de los ciclos, presiones del manguito) y resultados de interés (es decir, movimientos específicos del deporte versus pruebas generalizadas de potencia/velocidad). La mayoría de las investigaciones del IPC han empleado protocolos que consisten en 3 a 4 series de una oclusión de 5 minutos y una reperfusión de 5 minutos con presiones altas del manguito, lo que da como resultado protocolos largos (más de 30 minutos) y posibles molestias para los participantes que pueden hacer que dichos protocolos sean inviables en muchos entornos deportivos.12,13) Dada la heterogeneidad en la respuesta a la PCI, se ha pedido que se prueben protocolos de PCI alternativos para determinar mejor en quién, con qué parámetros del protocolo y para qué resultados la PCI tiene el mayor beneficio ergogénico (11) al mismo tiempo que se tienen en cuenta consideraciones prácticas (por ejemplo, duración) para que los protocolos sean factibles con la preparación de la competencia (14).
Varios estudios recientes han encontrado beneficios ergogénicos utilizando protocolos de IPC más cortos. Un estudio en corredores de resistencia encontró una mejora en el rendimiento en contrarreloj de 2,4 km después de un único protocolo IPC de 10 minutos con una presión de manguito relativamente baja (~65% de la presión de oclusión arterial (AOP)) (15). Un estudio en jugadores de fútbol americano reveló hallazgos similares, observando mejoras en los tiempos de carrera de resistencia con una sola oclusión de 5 minutos usando presiones del manguito del 50% y 75% del AOP (16). Dos estudios que examinaron el rendimiento en press de banca encontraron un beneficio ergogénico de la IPC utilizando una única oclusión de 5 minutos al 100% de la AOP o a una presión constante de 170 mmHg (17,18). Finalmente, un estudio que examinó el rendimiento en escalada en roca encontró una mejor resistencia después de cinco ciclos de oclusión de 2 minutos con reperfusión de 2 minutos usando una presión del manguito muy por encima de la AOP (>300 mmHg) (14). Estos protocolos positivos y eficientes en el tiempo son prometedores para mejorar la viabilidad del uso de IPC en entornos deportivos. Aún así, se necesita más trabajo para continuar probando diferentes variables de IPC y en poblaciones únicas para determinar las mejores prácticas para su uso.
Por lo tanto, el propósito de este estudio fue investigar el efecto del protocolo IPC de corta duración con diferentes presiones (simulada, 20 mmHg, 80-100-120% AOP) sobre el cambio de dirección (prueba T, prueba de Zigzag) y el rendimiento de salto (salto en cuclillas, SJ y salto con contramovimiento, CMJ) en jugadores masculinos de balonmano a nivel nacional. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que evalúa las pruebas de cambio de dirección con rendimientos de salto después de un protocolo IPC de corta duración con diferentes presiones y el primer estudio IPC que evalúa esta población específica de atletas de equipo.
Materiales y métodos
Participantes
En el estudio participaron doce jugadores masculinos de balonmano de nivel nacional (edad: 20,08 ± 3,12 años; altura: 1,81 ± 0,07 cm; peso: 77,88 ± 13,01 kg). Para los criterios de elegibilidad, los sujetos deben estar sanos (libres de cualquier trastorno cardiovascular o neuromuscular conocido) y capaces de realizar todas las pruebas con todo su esfuerzo. Se utilizó G-power (G*Power 3.1.9.7, Düsseldorf, Alemania) para determinar el poder del análisis. El poder de análisis estimado fue de 0,85 al considerar el tamaño del efecto obtenido (0,4) y un tamaño de muestra de 12 participantes (14,19). Las características descriptivas de los participantes se muestran en Tabla 1. Todos los participantes dieron su consentimiento informado por escrito y se obtuvo la aprobación ética del Comité de Ética de la Universidad de Gazi (número de aprobación: E-77082166-604.01-994090) antes del inicio del estudio.
Diseño del estudio
Este estudio utilizó un diseño experimental cruzado aleatorio. Los participantes visitaron el laboratorio en cinco días no consecutivos. Todas las visitas se realizaron en un período similar del día para evitar cambios en el rendimiento inducidos por el ritmo circadiano; La temperatura promedio de laboratorio en todas las visitas fue de 21,4 ± 0,4 grados. Las visitas estuvieron separadas por un período de 3 a 7 días. El período de reclutamiento para este estudio se planificó entre el 25.07.2024 y el 16.09.2024. Durante la familiarización (primera visita), se evaluaron la evaluación antropométrica, la presión arterial, la medición de la AOP en decúbito supino y la circunferencia del muslo (ver Higo 1), y los participantes completaron cada una de las cuatro pruebas (saltos con contramovimiento, saltos en cuclillas, agilidad en T, prueba de Zigzag hasta que demostraron la técnica adecuada solo con fines de familiarización. Después de la familiarización (Visita 1), cada participante completó cuatro visitas idénticas excepto por la presión del manguito utilizada; la presión del manguito se aleatorizó en simulada, 80 % AOP, 100 % AOP o 120 % AOP con uno utilizado en cada una de las 2Dakota del Norte-5thvisitas. Las presiones de los manguitos no conocían a los participantes y los participantes utilizaron sus zapatillas de balonmano habituales en todas las pruebas. Para cada visita, mientras estaban en posición supina, los participantes se sometieron a tres ciclos de 2 minutos de oclusión seguidos de 2 minutos de reperfusión (duración total: 12 minutos). Diez minutos después, se realizaron CMJ y SJ en orden secuencial (descanso de 5 minutos entre pruebas). Cinco minutos después se realizó el test T y el test Zigzag (descanso de 5 minutos entre pruebas) (8,13) (ver Higo 1).
Trámites
Pruebas de salto vertical (salto en cuclillas y salto en contramovimiento).
En la prueba SJ, los participantes permanecieron en una posición estática con las rodillas dobladas en un ángulo de 90 grados durante aproximadamente 2 segundos sin ningún movimiento preliminar antes de realizar un salto con esfuerzo máximo. En la prueba CMJ, los participantes descendieron flexionando las rodillas aproximadamente a 90° antes de alcanzar completamente hacia arriba y saltar lo más alto posible. Ambos saltos se realizaron con las manos en las caderas. Los saltos se realizaron sobre una colchoneta de contacto (Smart Jump; Fusion Sport, Brisbane, Australia) que midió la altura del salto en función del tiempo de vuelo. Cada participante realizó cinco intentos por salto con intervalos de 15 segundos entre intentos. Para el análisis se utilizó el salto más alto registrado tanto para SJ como para CMJ. Estas pruebas fueron elegidas por su relevancia práctica y alta confiabilidad (20).
Cambio de Dirección y Pruebas de Agilidad (Zigzag y T-Agility).
La prueba de Zigzag se realizó en una cancha cubierta. Constaba de cuatro secciones de 5 m (distancia lineal total de 20 m) marcadas con conos colocados en ángulos de 100 grados (ver Higo 1), requiriendo que los participantes desaceleren lo más rápido posible al acercarse a cada cono y aceleren lo más rápido posible inmediatamente después de girar cada cono. Se realizaron dos intentos máximos con un intervalo de descanso de 5 minutos entre intentos. Comenzando desde una posición de pie con el pie delantero colocado 0,3 m detrás del primer par de puertas de cronometraje (Smart Speed; Fusion Equipment, Brisbane, Australia) (es decir, línea de salida), se indicó a los participantes que completaran la prueba lo más rápido posible, hasta cruzar el segundo par de puertas de cronometraje ubicadas a 20 m de la línea de salida (21). El tiempo más rápido de las dos pruebas se retuvo para un análisis más detallado (22).
La prueba T-agility se realizó en una cancha cubierta con las puertas de cronometraje (Smart Speed; Fusion Equipment, Brisbane, Australia) a 0,3 m detrás de la línea de salida. Al correr 9,14 metros, los participantes tocaron un cono con la mano antes de desplazarse lateralmente 4,57 metros hacia la izquierda y tocar otro cono. A continuación, se movieron 9,14 metros hacia la derecha en un movimiento lateral. Al tocar un cono y avanzar 4,57 metros hacia la izquierda estando todavía…
