Resumen
Antecedentes: Se aboga por la actividad física para la salud cardiovascular; sin embargo, el ejercicio de resistencia excesivo puede suponer riesgos. Esta revisión sistemática y meta-análisis exploran la relación entre el entrenamiento de resistencia y la enfermedad arterial coronaria (EAC) diagnosticada mediante angiografía por tomografía computarizada coronaria (CCTA).
Métodos: Siguiendo las directrices de PRISMA, buscamos en MEDLINE, Embase y Scopus hasta el 4 de enero de 2024. Los criterios de inclusión abarcaron estudios en adultos con un tamaño de muestra >10, varios diseños de estudio y evaluación del entrenamiento de resistencia y la EAC a través de CCTA.
Resultados: Los atletas de resistencia presentaron una mayor prevalencia de aterosclerosis coronaria en comparación con los controles. Sin embargo, no mostraron una mayor prevalencia de placas de alto riesgo u obstructivas. Los puntajes de calcio en la arteria coronaria (CAC) no difirieron significativamente entre atletas y controles. Los atletas mostraron un ligero aumento en las probabilidades de tener un CAC > 400.
Conclusión: Los atletas de resistencia tienen más probabilidades de tener aterosclerosis coronaria, pero no más probabilidades de tener placas de alto riesgo en comparación con individuos sedentarios. Se necesitan más investigaciones para establecer valores umbral para el ejercicio físico más allá de los cuales el deporte puede convertirse en dañino e identificar qué tipos de deportes conllevan el mayor riesgo.
Palabras clave: Enfermedad arterial coronaria; Puntaje de calcio coronario; Entrenamiento de resistencia; Maratón; Metanálisis; Revisión; iron-man.
