Resumen
Objetivos
El propósito de este estudio fue comparar los efectos del entrenamiento de fuerza excéntrico de los isquiotibiales (NHE) versus el entrenamiento de sprint programado como complemento a la práctica regular de fútbol, sobre el rendimiento del sprint y sus fundamentos mecánicos, así como la arquitectura de la cabeza larga del bíceps femoral (BFlh).
Métodos
En este estudio prospectivo de control intervencionista, se compararon el rendimiento del sprint, la mecánica del sprint y las variables de la arquitectura BFlh antes versus después de seis semanas de entrenamiento durante las primeras seis semanas de pretemporada, y entre tres diferentes grupos aleatorios de jugadores de fútbol: “Grupo de fútbol” ( n = 10), “grupo nórdico” (n = 12) y “grupo Sprint” (n = 10).
Resultados
Para el rendimiento y la mecánica del sprint, se informaron mejoras pre-post de pequeñas a grandes en el “grupo de sprint” (excepto la velocidad máxima de carrera), mientras que solo se informaron cambios negativos de triviales a pequeños en el “grupo de fútbol” y el “grupo nórdico”. Para las variables de arquitectura BFlh, el grupo «Sprint» mostró un aumento moderado en la longitud del fascículo en comparación con un aumento menor para el grupo «Nórdico» con cambios triviales para el «grupo Fútbol». Sólo el grupo “nórdico” presentó pequeños aumentos en el ángulo de pennación.
Conclusiones
Los resultados sugieren que el entrenamiento de sprint fue superior al NHE para aumentar la longitud del fascículo de BFlh, aunque solo el entrenamiento de sprint fue capaz de proporcionar un estímulo preventivo (aumentar la longitud del fascículo) y al mismo tiempo mejorar tanto el rendimiento como la mecánica del sprint. Se necesitan más estudios con técnicas de imagen avanzadas para confirmar la validez de los hallazgos.
Introducción
Realizar acciones específicas del fútbol a alta velocidad es una característica física primordial de los jugadores de fútbol de alto nivel. Las aceleraciones cortas y los sprints lineales son dos de las acciones más importantes en el fútbol, ya que con frecuencia preceden a los goles y otras acciones decisivas.1). Por otro lado, la mayoría de las lesiones de los isquiotibiales (57%) ocurren durante acciones de sprint de alta velocidad (2). Específicamente, las lesiones de los músculos isquiotibiales (HMI) son las lesiones más prevalentes en el fútbol y representan entre el 12 y el 16 % de todas las lesiones.3) y no han mostrado signos de una clara disminución en las últimas tres décadas. Por lo tanto, parece lógico esperar que el sprint sea un parámetro clave en el fútbol, tanto desde el punto de vista del rendimiento como de las lesiones. Tanto la fase de balanceo como la de postura del sprint, donde los músculos isquiotibiales se ponen bajo tensión mientras se alargan (contracción musculotendinosa excéntrica) para desacelerar la extensión de la rodilla, se han sugerido como posibles escenarios de aparición de lesiones.4,5) y han sentado las bases de los métodos actuales de prevención (entrenamiento de fuerza excéntrico) de IHM en el fútbol (6).
Las investigaciones sugieren que este tipo de entrenamiento excéntrico da como resultado una respuesta adaptativa multifactorial que posiblemente incluya aumentos en la tasa de descarga de la unidad motora y cambios en la arquitectura muscular, como hipertrofia y alargamiento de fascículos.7–9). Específicamente, la exposición repetida a contracciones alargadas de los isquiotibiales mediante el ejercicio nórdico de los isquiotibiales (NHE) parece proteger los músculos de lesiones en el fútbol.6). El principal mecanismo propuesto por los autores es el aumento de la longitud del fascículo, supuestamente inducido por un aumento en el número de sarcómeros en serie, lo que a su vez resulta en una menor tensión general y también una menor susceptibilidad al daño.10). Además, Timmins et al. (8) observaron recientemente dicha adaptación después del entrenamiento excéntrico de los flexores de la rodilla en un dinamómetro isocinético y al mismo tiempo observaron que el entrenamiento concéntrico causaba un acortamiento del fascículo, a pesar de ocurrir en longitudes musculares largas. Además, el mismo grupo de autores informó recientemente que los jugadores de fútbol con fascículos de cabeza larga del bíceps femoral (BFlh) más cortos (<10,56 cm en promedio) tenían un riesgo cuatro veces mayor de lesión por distensión del tendón de la corva que los jugadores con fascículos más largos (11). Sin embargo, es importante tener en cuenta que existen limitaciones metodológicas claras asociadas con la metodología de la ecografía para inferir las longitudes de los fascículos musculares.12,13) como se analizará a continuación. Dada la efectividad del NHE predominantemente excéntrico para aumentar la fuerza excéntrica de los isquiotibiales cuando se agrega al entrenamiento de fútbol (14), es importante examinar el impacto de este único ejercicio en la longitud de los fascículos de BFlh de forma concomitante con la práctica real de fútbol y no sólo en condiciones aisladas.
Además de su papel potencial en la prevención de las distensiones de los músculos posteriores del muslo, la fuerza de los músculos isquiotibiales se ha sugerido como un factor importante para mejorar el rendimiento de sprint en el fútbol como productor de fuerza horizontal.15,16). Durante la fase de aceleración del sprint, se ha demostrado que la orientación hacia adelante de la fuerza de reacción del suelo (GRF) es el determinante más poderoso del rendimiento del sprint en comparación con la magnitud general de la GRF vertical o resultante.17). Recientemente, Morin et al. (17) han demostrado que la actividad EMG de los isquiotibiales durante la fase de balanceo y el torque máximo del flexor excéntrico de la rodilla estaban relacionados con la cantidad de GRF horizontal producida durante las aceleraciones de sprint en cinta rodante, convirtiendo a los isquiotibiales en un determinante muscular clave del rendimiento de aceleración de sprint. Estos resultados sugieren que la conjunción de la capacidad de torsión de los extensores de la cadera (particularmente los isquiotibiales) y el grado de activación durante la fase de balanceo es un determinante muscular clave del rendimiento de aceleración del sprint.17). Este importante papel de los músculos posteriores del muslo durante el sprint podría explicar en parte la capacidad alterada para producir fuerza horizontal a baja velocidad durante los primeros metros de la fase de aceleración que muestran los jugadores de fútbol después de regresar al deporte después de una lesión en el tendón de la corva.18).
En la literatura se han propuesto diferentes tipos de entrenamiento de fuerza centrado en los isquiotibiales para mejorar el rendimiento de sprint en jugadores de fútbol.14,16) pero la relación directa e individual entre las mejoras en la fuerza de los isquiotibiales de una sola articulación y el rendimiento y la mecánica del sprint aún no está clara. Curiosamente, hasta la fecha no existe ningún estudio sobre el efecto de la práctica de sprint (recientemente sugerida como método potencialmente preventivo en dosis adecuadas) (19,20), como entrenamiento complementario sobre la arquitectura muscular de futbolistas. La velocidad a la que un atleta corre una vez a toda velocidad o cerca está directamente relacionada con la velocidad de los segmentos de las extremidades inferiores durante la fase de balanceo y, a su vez, con el trabajo negativo realizado por los isquiotibiales (3) ya que contribuyen significativamente a la propulsión humana a velocidades muy altas (17,21). Además de la importante tensión de longitud sostenida por la unidad músculo-tendón del tendón de la corva durante la carrera a máxima velocidad (22), este ejercicio específico es el único, con diferencia, que provoca niveles máximos de actividad de los isquiotibiales evaluados mediante electromiografía de superficie (23,24). Se espera que un programa integral de entrenamiento de sprint pueda inducir una mejora general del rendimiento del sprint y las salidas mecánicas subyacentes, y adaptaciones estructurales BFlh asociadas a esta sobrecarga de tipo excéntrico para la unidad músculo-tendinosa, incluida una mayor longitud del fascículo. Dada la limitación de tiempo del entrenamiento de fútbol moderno, es posible que no se implementen sistemáticamente NHE específicos o entrenamiento de sprint (25), planteando la cuestión de su respectiva efectividad como intervenciones complementarias al contenido del entrenamiento de fútbol.
El objetivo de este estudio fue comparar los efectos del entrenamiento de fuerza excéntrico de los isquiotibiales (NHE) versus el entrenamiento de sprint programado como complemento a la práctica regular de fútbol, sobre el rendimiento del sprint y sus fundamentos mecánicos, y la arquitectura BFlh.
Materiales y métodos
Procedimiento
En este estudio prospectivo intervencionista controlado, se midieron el rendimiento del sprint, la mecánica y las variables de arquitectura BFlh antes y después de seis semanas de entrenamiento durante las primeras seis semanas de pretemporada en tres grupos diferentes de jugadores de fútbol. El “grupo de fútbol” (controles) continuó con su práctica habitual de fútbol, los jugadores del “grupo nórdico” realizaron un programa NHE además de la práctica habitual de fútbol, y el “grupo Sprint” realizó un programa integral de aceleración de sprint además de la práctica habitual de fútbol. Todos los sujetos fueron informados de los riesgos potenciales asociados con los procedimientos experimentales antes de dar su consentimiento informado por escrito para participar y la Facultad de Deportes de la Universidad de Oporto, Portugal, otorgó la aprobación ética al comité de ética de investigación en humanos, que se ajusta a los estándares éticos establecidos por la declaración de Helsinki.
Participantes
Se reclutaron jugadores de dos equipos de fútbol diferentes que jugaban en la misma División Elite de la Asociación de Fútbol de Oporto, al norte de Portugal. Dentro de cada equipo, los jugadores fueron asignados aleatoriamente a los diferentes grupos del estudio. El posible efecto de la carga de entrenamiento en los resultados del estudio se mitigó al tener todos los jugadores distribuidos proporcionalmente y ambos equipos siguiendo programas de entrenamiento y juego y demandas físicas muy ajustados. Inicialmente se contactó a los equipos de fútbol y se les informó sobre el proyecto por correo electrónico. Los criterios de inclusión fueron: 1) ser mayor de 18 años; 2) tener experiencia competitiva en fútbol durante al menos 3 años consecutivos previos a las mediciones; y 3) iniciar la pretemporada en el horario previsto. Los criterios de exclusión fueron: 1) participar en cualquier programa adicional de entrenamiento de fuerza; 2) presentar antecedentes de lesión de cadera, rodilla o articulaciones lumbopélvicas en los últimos tres años confirmadas por resonancia magnética y que requirieron intervención por un profesional de la salud, y 3) padecer algún trastorno neurológico, cardiorrespiratorio o sistémico. 32 jugadores de fútbol (16 ± 6 por equipo) fueron reclutados voluntariamente y asignados aleatoriamente al «grupo de fútbol» (n = 10), al «grupo nórdico» (n = 12) o al «grupo de sprint» (n = 10). Para reducir posibles confusiones, se utilizó un diseño de pares en el que los atletas fueron emparejados dependiendo de su posición (es decir, defensor, mediocampo y delantero), estado de juego (es decir, jugador titular o suplente) y lesión previa en el tendón de la corva.
Nueve jugadores abandonaron el estudio: dos del “grupo Fútbol” por retiro del fútbol y cambio a otro club; cinco del “grupo nórdico” debido a un cumplimiento <80% del programa de entrenamiento (n = 3), una lesión de semitendinoso y una lesión de tobillo; y dos del “grupo Sprint” por lesión tanto de rodilla como desgarro del aductor largo. Todos los jugadores entrenaron cuatro veces por semana durante 90 minutos y jugaron al menos 180 minutos de partidos amistosos durante el período de pretemporada.
Mediciones de mecánica y rendimiento de sprint
Después de un calentamiento estandarizado, los sujetos realizaron dos sprints máximos de 50 m, separados por 6 min de descanso pasivo, desde parados en un campo de césped artificial con sus botas de fútbol habituales. Las pruebas fueron realizadas por el mismo investigador (FC), a la misma hora del día (siempre antes de su entrenamiento normal de fútbol), en condiciones ambientales similares de temperatura. Cada sprint se midió mediante un dispositivo Radar con una frecuencia de muestreo de 46,9 Hz (Stalker ATS II Versión 5.0.2.1, Applied Concepts, Dallas, TX, EE. UU.), el cual se colocó en un trípode a 10 metros detrás de los sujetos a una altura de 1 metro correspondiente aproximadamente a la altura del centro de masa del sujeto (26,27). A partir de estas mediciones de velocidad-tiempo, se realizó un análisis biomecánico macroscópico basado en las leyes del movimiento (28) se utilizó para calcular la potencia externa horizontal máxima (PAGmáximo (W·kg-1)), velocidad (v0 (EM-1)) y fuerza (F0 (N·kg-1)) salidas mecánicas durante la aceleración. Además, la relación de fuerza se calculó como la componente horizontal de la fuerza de reacción del suelo dividida por la fuerza de reacción del suelo resultante, y el valor máximo de esta relación (RFmáximo (%)) se utilizó como indicador de la capacidad de los jugadores para orientar la fuerza de reacción del suelo en dirección hacia adelante al comienzo de su aceleración. Cuanto mayor sea el RFmáximomás avanzada es la orientación de la fuerza durante la fase inicial de…
