Resumen
Antecedentes: La fatiga y el malestar gastrointestinal (GI) son comunes entre los atletas y se estima que entre el 30 y el 90 % de los atletas que participan en maratones, triatlones o eventos similares experimentan molestias gastrointestinales. El ejercicio intenso puede conducir a una mayor permeabilidad intestinal, lo que potencialmente permite que los miembros de la microbiota intestinal penetren en el torrente sanguíneo, lo que resulta en una respuesta inflamatoria y una cascada de resultados que limitan el rendimiento. Los probióticos, a través de su capacidad para regular la composición de la microbiota intestinal, pueden actuar como terapia complementaria al mejorar la función gastrointestinal y inmune al tiempo que mitigan las respuestas inflamatorias. Esta revisión investiga la efectividad de la suplementación con probióticos sobre la fatiga, los marcadores inflamatorios y el rendimiento del ejercicio basándose en ensayos controlados aleatorios (ECA).
Métodos: Esta revisión sigue las pautas de Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis (PRISMA) y el marco PICOS (Población, Intervención, Comparación, Resultados, Diseño de estudios). Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos Sportdiscus, PubMed y Scopus, y la selección de títulos, resúmenes y artículos completos se realizó según criterios de elegibilidad predefinidos. De los 3.505 registros identificados, 1.884 se examinaron mediante títulos y resúmenes, de los cuales se seleccionaron 450 estudios para la selección de texto completo. Después de la selección final, 13 estudios cumplieron los criterios de elegibilidad y se incluyeron para su revisión. Los estudios incluyeron 513 participantes, 351 hombres y 115 mujeres; sin embargo, dos estudios no mencionaron el sexo de los participantes. Entre los participantes, 246 fueron definidos como atletas, mientras que los participantes restantes fueron clasificados como recreativamente activos (norte = 267). Todos los ensayos se describieron completamente y emplearon una intervención doble o triple ciego controlada con placebo utilizando una sola cepa de probiótico o un simbiótico de múltiples cepas (que contiene tanto probióticos como prebióticos).
Resultados: Esta revisión evalúa los efectos de la suplementación diaria con probióticos, durante 13 a 90 días, sobre el rendimiento físico y los marcadores fisiológicos en diversos protocolos de ejercicio. Diez estudios informaron mejoras en varios parámetros, como mayor rendimiento de resistencia, mejores niveles de ansiedad y estrés, disminución de los síntomas gastrointestinales y reducción de las infecciones del tracto respiratorio superior (URTI). Además, a pesar de que no hay mejoras en el consumo máximo de oxígeno (VO2), varios estudios demostraron que la suplementación con probióticos condujo a una mejora en las concentraciones de lactato, creatina quinasa (CK) y amoníaco, lo que sugiere efectos beneficiosos para mitigar el estrés y el daño muscular inducido por el ejercicio.
Conclusión: La suplementación con probióticos, específicamente en una dosis mínima de 15 mil millones de UFC al día durante al menos 28 días, puede contribuir a la reducción de la fatiga percibida o real.
Palabras clave: Ejercicio; Fatiga; Intestino; Microbioma; Probiótico.
