Carga global, regional y nacional de la enfermedad del hígado graso no alcohólico entre adultos de ≥ 45 años: un análisis exhaustivo de tendencias epidemiológicas y proyecciones hasta 2035

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) ha emergido como la principal causa de enfermedades hepáticas crónicas en el mundo, afectando desproporcionadamente a la población envejecida. Un reciente estudio se centró en evaluar la carga global de NAFLD en adultos de 45 años o más entre 1990 y 2021, con proyecciones hasta 2035, proporcionando insights valiosos sobre esta problemática. ### Metodología El análisis se basó en datos del Estudio Global de Carga de Enfermedades (GBD) que abarcó 204 países y territorios. Se evaluaron aspectos como la incidencia, prevalencia, mortalidad y años de vida ajustados por discapacidad (DALYs) relacionados con NAFLD. Para analizar los factores subyacentes, se utilizó un modelado bayesiano de cohortes por edad y período (BAPC). ### Resultados Destacados En 2021, la prevalencia global de NAFLD alcanzó 48.35 millones de casos. Para la población de 45 años en adelante, la incidencia estandarizada por edad aumentó un 18.3%, mientras que la prevalencia se elevó en un 24.5%. Las tasas de mortalidad y DALYs también mostraron un incremento, siendo Egipto, Mongolia y América Latina Andina las regiones más afectadas. Se observó una correlación con el Índice Socio-Demográfico (SDI), alcanzando su punto máximo en las regiones de SDI medio, como el Norte de África y el Medio Oriente. Proyecciones para 2035 sugieren un aumento continuo en la incidencia, especialmente en mujeres. ### Importancia Clínica y Social La NAFLD, que puede llevar a complicaciones graves como la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y el carcinoma hepatocelular (HCC), representa un importante desafío de salud pública. A medida que la población envejece, el riesgo bajo de condiciones metabólicas, como la diabetes tipo 2 y la hipertensión, se agudiza, destacando la necesidad urgente de estrategias de prevención adecuadas. ### Conclusiones Útiles Este análisis resalta el aumento significativo de la NAFLD en adultos mayores, con una prevalencia y mortalidad que requieren atención médica intensificada. Las proyecciones indican que la carga seguirá aumentando, instando a los médicos y responsables de políticas a implementar estrategias de prevención específicas por edad y género. La identificación temprana y el manejo de los factores de riesgo pueden ser fundamentales para mitigar el impacto de esta creciente epidemia. El estudio enfatiza la necesidad de enfocarse en poblaciones específicas en lugar de analizar las tendencias de manera global, permitiendo así un enfoque más dirigido en la asignación de recursos de salud y el desarrollo de intervenciones efectivas.