El efecto del ejercicio tradicional chino-baduanjin en el bienestar físico y psicológico de los estudiantes universitarios: un ensayo controlado aleatorio

Resumen

Antecedentes

La salud física y mental de los estudiantes universitarios tiende a disminuir continuamente en todo el mundo, por lo tanto, es importante mejorar su salud durante el período universitario. Baduanjin, un ejercicio chino tradicional que combina movimientos con la respiración y la mente, puede ser uno de los ejercicios efectivos seleccionables. Sin embargo, no se ha establecido el efecto del ejercicio Baduanjin en los estudiantes universitarios. En este estudio, evaluamos sistemáticamente la efectividad y la seguridad del ejercicio Baduanjin en la salud física y mental de los estudiantes universitarios por un riguroso diseño aleatorizado y controlado paralelo.

Métodos

Un total de 222 estudiantes universitarios de la Universidad de Medicina Tradicional China de Fujian fueron reclutados y asignados al azar en una proporción igual en la capacitación de control o Baduanjin. Se informó a los participantes en el grupo de control para mantener su hábito de actividad original, y aquellos en el grupo de ejercicios de Baduanjin recibieron un entrenamiento de ejercicios Baduanjin de 12 semanas con una frecuencia de 1 hora por día y 5 días por semana sobre la base de su hábito de actividad original. Los resultados físicos y psicológicos, incluida la fuerza del músculo lumbar, la función de propiocepción de las extremidades inferiores, la aptitud física, así como la intensidad de los síntomas autoinformados, el estrés, la autoestima, el estado de ánimo, la calidad de vida, la calidad del sueño y los eventos adversos, se evaluaron al inicio, 13 semanas (al final de la intervención de 12 semanas) y 25 semanas (después del período de seguimiento de 12 semanas). El análisis de intención de tratar se realizó para los resultados anteriores.

Resultados

En comparación con los controles, se encontraron mejoras significativas en el grupo de ejercicio de Baduanjin al final del período de intervención de 12 semanas en la función de propiocepción de la extremidad inferior (la tasa de error de traza promedio en la extremidad inferior derecha (%): control 23.50 ± 5.50, Baduanjin 21.92 ± 6.54, PAG= 0.004; La tasa de error de rastreo promedio en la extremidad inferior izquierda (%): control 22.32 ± 6.62, Baduanjin 20.63 ± 4.62, PAG= 0.046), resistencia cardiorrespiratoria (índice de prueba de paso: control 47.66 ± 5.94, Baduanjin 50.07 ± 9.30, PAG= 0.025), flexibilidad (control 14.35 ± 7.26cm, Baduanjin 15.39 ± 6.43cm, PAG= 0.009) y la fuerza explosiva de la extremidad inferior (prueba de salto largo de pie (M): control 1.77 ± 0.24, Baduanjin 1.79 ± 0.22, PAG= 0.005 para la línea de base de ajuste) en los resultados físicos y la atención (prueba de cuadrícula de Schulte (segundo): control 210.4 ± 51.15, Baduanjin 192.4 ± 47.14, PAG= 0.034) En el resultado mental. La fuerza muscular lumbar en el grupo Baduanjin había sido moderadamente mejorada pero no había diferencias significativas en comparación con los controles. No se encontraron cambios significativos en otros resultados físicos y mentales, incluida la capacidad vital, la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la fuerza de agarre manual, la intensidad de auto-síntoma, el estrés, la autoeficacia, la calidad de vida y la calidad del sueño. No se informó ningún evento adverso durante el período de estudio.

Conclusión

El ejercicio regular de Baduanjin tenía una ventaja para los estudiantes universitarios sobre la mejora de la propiedad de la extremidad inferior, la mejora de la resistencia cardiorrespiratoria, la flexibilidad, la fuerza explosiva de la extremidad inferior y la atención, en comparación con el ejercicio habitual.

Registro de prueba

Registro de ensayos clínicos chinos CHICTR-TRC-13003329 http://www.chictr.org

Introducción

Con el progreso de la ciencia y la tecnología, la integración de la tecnología digital dentro de la vida diaria se está convirtiendo en la norma cultural. Más jóvenes pasan la mayor parte de su tiempo libre en los dispositivos digitales (1, 2). Los estudiantes universitarios son la vanguardia de la primera cohorte de jóvenes, y el estilo de vida sedentario se vuelve frecuente entre los estudiantes universitarios a nivel mundial (35). Un informe de la American College Health Association indicó que solo el 43.6% de los estudiantes universitarios informaron actividad física vigorosa durante 20 minutos o actividad moderada durante 30 minutos en solo 3 o menos días de los 7 días anteriores (6, 7). La participación en grandes cantidades de estilo de vida sedentario se asocia con múltiples problemas de salud, como perfiles de lípidos deteriorados y absorción de glucosa (8). Como resultado, los estudiantes universitarios pueden tener un mayor riesgo del síndrome metabólico y susceptibles a enfermedades crónicas graves más adelante en la vida (911). Del mismo modo, los problemas de salud mental en los estudiantes universitarios están aumentando abruptamente debido a la presión de los compañeros y los cambios ambientales, y se convierten en una carga mundial de salud pública (1214). En los Estados Unidos, los trastornos mentales representaron casi la mitad de la carga de la enfermedad para los adultos jóvenes (15). Estos problemas de salud mental están asociados con logros académicos más pobres, una relación íntima inestable, incluso suicidio (16). Sin embargo, solo una pequeña parte de los estudiantes universitarios con angustia mental solicitan y reciben atención adecuada (17). Está bien establecido que la inactividad física en los adultos jóvenes está directamente relacionado con la angustia mental (18,19). Por lo tanto, la actividad física puede desempeñar un papel importante en el manejo de la angustia mental de leve a moderada (20,21).

Se han demostrado actividades o ejercicios físicos regulares para beneficiar al bienestar físico, mental y social de los participantes (2224). Estudios recientes mostraron que el ejercicio durante 8 a 12 semanas fue efectivo para promover el estado físico y la salud mental, y mejorar la composición del cuerpo en estudiantes universitarios (25,26). El ejercicio de Baduanjin, traducido como la ‘Ocho Sección de Brocades’, es uno de los muchos ejercicios tradicionales de Qigong chino para la promoción de la salud. Incluye ocho movimientos de ejercicio separados, delicados y suaves, y cada movimiento beneficia diferentes partes físicas del cuerpo o órganos particulares (27). El ejercicio Baduanjin puede promover la función de Qi a través de todo el ejercicio de postura corporal, movimiento, respiración y meditación, que significa usar las energías naturales para optimizar y equilibrar la energía interna con la coordinación del cuerpo, la respiración y la mente (28). Los estudios actuales han sugerido que el entrenamiento de Baduanjin parecía tener beneficios sustantivos para los adultos mayores (2931). Algunos estudios para adultos jóvenes también indicaron que el ejercicio de Baduanjin proporciona beneficios potenciales para reducir la depresión, el estrés y la ansiedad, la construcción de autocontrol y la mente sana, y mejorar la función física ((3234). Sin embargo, debido a las limitaciones metodológicas en estudios anteriores, aún se desconoce si el ejercicio Baduanjin puede recomendarse como un ejercicio efectivo para mejorar la salud de los estudiantes universitarios. El propósito de esta prueba es evaluar sistemáticamente el efecto del ejercicio Baduanjin en los resultados físicos y psicológicos de los estudiantes universitarios en China.

Métodos y diseño

2.1 Diseño de estudio

Este fue un ensayo aleatorizado, único ciego, controlado paralelo para evaluar la efectividad y la seguridad del ejercicio de Baduanjin para la salud física y mental de los estudiantes universitarios. Un total de 222 estudiantes universitarios elegibles de la Universidad de Fujian de Medicina Tradicional China (FJTCM) fueron reclutados y asignados al azar para controlar o Baduanjin Group con una proporción de 1: 1. Los resultados físicos y psicológicos relativos se midieron al inicio, 13 semanas (al final de la intervención) y 25 semanas (después del período de seguimiento de 12 semanas). El diseño del estudio se detalló en el protocolo publicado (35).

2.2 Aprobación de ética

Este juicio se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki y aprobada por la Junta de Ética de FJTCM (Número de aprobación: 2013, revisado no. 043). Todos los participantes proporcionaron consentimiento informado por escrito antes de la participación. El individuo en este manuscrito ha otorgado consentimiento informado por escrito (como se describe en el formulario de consentimiento PLOS) para publicar estos detalles del caso.

2.3 participantes

Los participantes eran estudiantes universitarios reclutados desde el primer o segundo grado en FJTCM a través del póster del campus, la publicidad y la transmisión del campus entre el 9 y el 19 de septiembre de 2013.

Los participantes eran elegibles para participar en el estudio si cumplían con los siguientes criterios: de 18 a 25 años; proporcionó el consentimiento informado; y eran estudiantes de primer año o estudiantes de segundo año. Los participantes fueron excluidos si habían participado en una práctica regular a largo plazo de Baduanjin, o eran miembros de la Asociación de Artes Marciales, Asociación de Danza, Asociación de Aerobics, Asociación SANDA o Asociación Taekwondo de FJTCM; O si hubieran sufrido graves enfermedades cardiovasculares, enfermedades del sistema musculoesquelético o contraindicaciones deportivas. Las evaluaciones de línea de base se realizaron dentro de las 2 semanas previas al comienzo del programa de intervención.

2.4 Aleatorización, Ocultación de asignación y cegamiento

La secuencia de asignación aleatoria fue producida por un estadístico independiente que trabajó en el centro basado en evidencia de FJTCM a través de las oraciones del plan del software estadístico SAS9.1. El detalle de la secuencia de asignación aleatoria se mantuvo con un gerente de proyecto. Después de las evaluaciones de referencia, el gerente del proyecto informó a cada participante elegible su grupo (Baduanjin Ejercicio o grupo de control) a través del teléfono celular.

Aunque era imposible cegar a los participantes y a los instructores de ejercicios, enmascaramos la información de asignación de los participantes a los evaluadores de resultados e instamos a los participantes a no divulgar su información de asignación durante el período de medición de resultados. Además, construimos el código de asignación ciego para cegar al estadístico, y en el que la asignación grupal (ejercicio Baduanjin o grupo de control de ejercicio habitual) fue reemplazada por el alfabeto A o B.

2.5 Intervención y seguimiento

2.5.1 Grupo de control.

Se informó a los participantes en el grupo de control para mantener su hábito de actividad física original durante el período de intervención de 12 semanas.

2.5.2 Grupo de ejercicio Baduanjin.

Sobre la base de su hábito original de actividad física, los participantes en el grupo de ejercicios Baduanjin se reunieron y practicaron 1 hora de ejercicio Baduanjin a las 5 pm cada día con una frecuencia de 5 días por semana en los gimnasios de la universidad. El ejercicio de Baduanjin fue instruido por dos instructores calificados que habían participado en la educación física durante 5 años. El esquema de entrenamiento del ejercicio Baduanjin estaba de acuerdo con el Salud Qigong – Baduanjin Publicado por la Administración General de Sport de China, que consistió en 10 posturas (incluida la postura inicial y final) (36).

El período de intervención duró 12 semanas desde el 23 de septiembre de 2013 hasta el 15 de diciembre de 2013. Todos los participantes debían completar el registro de la actividad diaria durante el período de intervención, en el que el tipo, frecuencia y duración de la actividad de los participantes en un día entero se registraron y clasificaron en una calificación baja, moderada o de alta intensidad. Un período de seguimiento de 12 semanas sin supervisión para cada participante comenzó el 16 de diciembre de 2013 y terminó el 7 de marzo de 2014. Ningún participante recibió una intervención de ejercicio adicional, pero se les pidió que completara el registro de actividades diarias durante el período de seguimiento de 12 semanas.

2.6 Evaluación de resultados

La medida principal de los resultados fue el cambio en la fuerza del músculo lumbar, la función de propiocepción de las extremidades inferiores, así como la intensidad de los síntomas autoinformados, el estrés, la autoeficacia y la atención medidas a las 13 semanas (la primera semana después de la finalización del período de intervención de 12 semanas). También evaluamos el efecto a largo plazo durante un período de 12 semanas a las 25 semanas (la primera semana después de la finalización del período de seguimiento de 12 semanas). La fuerza del músculo lumbar (que consiste en flexión y la miodinamia de rotación) y la función de propiocepción inferior de las extremidades se evaluaron utilizando el Estación de trabajo térgumed (producido por Gmbh proxomed, Alemania) y el Prokin Sistema de evaluación y capacitación de propiocepción (producido por Tecnobodio.S.riñonal.l, Italia.) Por los operadores cegados en el Departamento de Evaluación del Hospital de Rehabilitación Afiliado a FJTCM. Se sintieron las decenas de intensidad de síntomas autoinformada, estrés, autoeficacia y atención para reflejar mejor el estado de salud del bienestar de los estudiantes universitarios, y se realizaron utilizando sus escalas correspondientes con la validez confirmada (3739).

Los resultados secundarios incluyeron cambios en la aptitud física, el estado de ánimo y la atención plena, la autoestima, la calidad de vida y la calidad del sueño medido a las 13 semanas y 25 semanas. Fitness físico, …

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