Resumen
El ejercicio se ha convertido en una estrategia terapéutica eficaz en el tratamiento del cáncer. Los programas de ejercicio supervisados a largo plazo, incluido el entrenamiento de resistencia y el entrenamiento aeróbico, pueden mejorar la composición corporal y la condición física, modular los factores circulantes (p. ej., hormonas, citoquinas), mejorar la tolerancia al tratamiento y reducir los efectos secundarios, lo que potencialmente influye en la progresión del cáncer y reduce el riesgo de mortalidad. A pesar de los avances en la oncología del ejercicio, quedan oportunidades para perfeccionar la prescripción del ejercicio mediante la integración de metodologías avanzadas como la periodización y las estrategias de programación autorreguladora. La periodización, un enfoque sistemático para organizar el entrenamiento a lo largo del tiempo, ha demostrado beneficios en el estado físico general y en las poblaciones clínicas, pero está poco explorada en la atención del cáncer. La evidencia emergente sugiere que los programas de ejercicio periodizados pueden mejorar la aptitud física (p. ej., fuerza muscular y aptitud cardiorrespiratoria) al tiempo que mitigan los efectos secundarios relacionados con el tratamiento (p. ej., fatiga, pérdida de densidad mineral ósea). Aquí, examinamos los mecanismos subyacentes a los beneficios de la periodización en oncología del ejercicio y proponemos un marco actualizado para su implementación en todo el espectro del cáncer (p. ej., neoadyuvante, adyuvante, supervivencia). La incorporación de modelos periodizados paralelos o con énfasis adaptados a las necesidades individuales puede optimizar los resultados. Estos modelos de periodización y el uso de estrategias de programación autorreguladora permiten modular la intensidad y el volumen del ejercicio en respuesta a los síntomas y la fatiga de los pacientes, garantizando seguridad y adherencia, al tiempo que se alinean con los objetivos establecidos por el plan de entrenamiento periodizado. En última instancia, las investigaciones futuras deberían explorar estrategias complementarias como la nutrición y la periodización psicológica. Al adoptar un enfoque holístico e individualizado, los médicos pueden mejorar la eficacia de las intervenciones de ejercicio y, en última instancia, mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.
