Resumen
Los efectos de 52 semanas de capacitación en fútbol o resistencia se investigaron en hombres de edad avanzados no entrenados. Los sujetos de 68,1 ± 2.1 años se asignaron al azar en un fútbol (SG; N = 9), una resistencia (RG; N = 9) y un grupo de control (CG; N = 8). Los sujetos en SG y RG, respectivamente, entrenaron 1.7 ± 0.3 y 1.8 ± 0.3 veces por semana en promedio durante el período de intervención. La función muscular y la composición corporal se determinaron antes y después de 16 y 52 semanas del período de intervención. En SG, el IMC se redujo en 1.5% y 3.0% (P <0.05) después de 16 y 52 semanas, respectivamente, sin cambios en RG y un 2% más alto (P <0.05) en CG después de 52 semanas del período de intervención. En SG, la respuesta a una prueba de tolerancia a la glucosa fue 16% menor (P <0.05) después de 16 semanas, pero no después de 52 semanas, en comparación con antes del período de intervención, y no cambió en RG y CG. En SG, la expresión de superóxido dismutasa-2 fue 59% más alta (P <0.05) después de 52 semanas en comparación con antes del período de intervención, y no cambió en RG y CG. En RG, la masa delgada de la parte superior del cuerpo fue 3 y 2% más alta (P <0.05) después de 16 y 52 semanas, respectivamente, en comparación con antes del período de intervención, y no cambió en SG y CG. En RG, la expresión de Akt-2 aumentó en un 28% (p <0.01) y la expresión de la folistatina disminuyó en un 38% (p <0.05) durante el período de intervención de 52 semanas, y no cambió en SG y CG. Por lo tanto, el entrenamiento de fútbol a largo plazo reduce el IMC y mejora la capacidad antioxidante, mientras que el entrenamiento de resistencia a largo plazo afecta la expresión de la enzima de la proteína muscular y aumenta la masa corporal magra en los hombres de edad avanzada.
Introducción
El envejecimiento impacta la morfología muscular que resulta en una disminución en el tamaño de la fibra y la capilarización muscular, los cambios en la distribución de tipo fibra hacia una mayor expresión de las fibras musculares tipo IIX, y pueden conducir a reducciones en el contenido mitocondrial y la función muscular ((1). Además, el aumento de la adiposidad y el estrés oxidativo se observan comúnmente en sujetos sedentarios de edad avanzada que conducen a un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad relacionada con el estilo de vida (2). Se ha demostrado que el entrenamiento con ejercicio en repetidas ocasiones contrarresta estos efectos adversos (3). Por lo tanto, las intervenciones de ejercicio diseñadas para preservar la función muscular y/o la masa muscular, reducir la adiposidad y mejorar la capacidad antioxidante pueden resultar vitales para un estilo de vida independiente y un envejecimiento exitoso y saludable.
Las recomendaciones de actividad física para los sujetos envejecidos incluyen un mínimo de 150 minutos de intensidad moderada o 60 minutos de actividad física vigorosa por semana (4), y las recomendaciones de entrenamiento de resistencia comprenden 10-15 repeticiones de 8-10 ejercicios que involucran grupos musculares principales a una intensidad moderada a alta al menos dos veces por semana (4). Además, una combinación de resistencia y entrenamiento aeróbico parece más eficiente que cualquiera de las formas de entrenamiento solo (5).
En los últimos años, los beneficios para la salud del fútbol recreativo han sido investigados exhaustivamente (6;7). Con respecto al sujeto envejecido, se ha demostrado que el fútbol recreativo estimula los sistemas de energía aeróbica y anaerobia, como lo indican las altas frecuencias cardíacas y los niveles elevados de lactato en sangre durante el entrenamiento para jugadores de edad avanzada no entrenados (+65 años) (8). En los hombres de edad avanzada con participación de toda la vida en el fútbol, la función cardíaca, el rendimiento del ejercicio y la composición corporal se demostró que son superiores en comparación con los hombres no entrenados de la misma edad (9), y cuando los hombres mayores no entrenados, los hombres mayores sanos participan en 16 semanas de capacitación en fútbol, se ha demostrado que ocurren adaptaciones sustanciales de salud y rendimiento (8). Por lo tanto, el entrenamiento recreativo de fútbol puede servir como una alternativa importante a las modalidades de entrenamiento que se aplican tradicionalmente para mantener la función física, la salud y la longevidad en la población que envejece, como la resistencia y el entrenamiento de resistencia ((10).
El presente estudio representó una parte independiente de un protocolo intervencionista integral de 52 semanas que investiga cardiovascular (11), esquelético (12) y adaptaciones de rendimiento (8) así como los cambios en la calidad de vida psicológica en los participantes del estudio (13). Como tal, los estudios de nuestro grupo de investigación han comparado recientemente el efecto de rendimiento y las adaptaciones cardíacas del fútbol recreativo con el de la capacitación de resistencia en sujetos de edad avanzada (8; 11). Sin embargo, los efectos del entrenamiento de fútbol en comparación con el entrenamiento de resistencia en variables como la masa muscular de las piernas, la distribución de masa de grasa, la capacidad antioxidativa muscular y el control de la glucosa no se han investigado en sujetos masculinos no entrenados de edad avanzada.
Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue investigar los efectos a largo plazo del entrenamiento de fútbol en la composición corporal, la capacidad antioxidativa y la tolerancia a la glucosa y, además, evaluar la respuesta en estas variables a un período similar de entrenamiento de resistencia.
Materiales y métodos
Sujetos
Los sujetos masculinos de edad avanzada fueron reclutados a través de anuncios en periódicos locales. Veintisiete sujetos masculinos de edad avanzada (edad: 68.1 ± 2.1 (rango: 63–74) años) (media ± DE) fueron asignados al azar (1: 1: 1) a un grupo de entrenamiento de fútbol (SG) (n = 10), un grupo de entrenamiento de resistencia (RG) (n = 9), o un grupo de control inactivo (CG) (n = 8) estratorizado para la masa corporal (BMI) (BMI) (BMI), o un grupo de control de la máxima (CG) (n = 8) Stratified para la masa corporal (BMI) (BMI) (BMI), o un grupo de control de la máxima (CG) (n = 8). absorción de oxígeno (VO2max) (Fig. 1). La detección médica se realizó antes del inicio del período de intervención. Ningún sujeto tomó ningún medicamento durante el estudio, y ninguno de los sujetos era fumadores. Con la excepción de un sujeto, que era un golfista recreativo, ninguno de los sujetos había estado involucrado en el entrenamiento físico regular durante una parte importante de su vida adulta. Los participantes informaron que habían estado principalmente inactivos en los últimos 5-10 años. Los criterios de exclusión fueron síntomas o antecedentes de enfermedad cardiovascular, hiperglucemia o hipertensión diagnosticada. Durante la fase inicial del período de intervención, un sujeto del grupo de entrenamiento de fútbol dejó el estudio debido a una rotura del tendón de Aquiles, y los datos de este sujeto han sido excluidos. No group differences were detected in mean pre-intervention values for SG, RG and CG with regard to age (68.0±4.0 (±SD) vs 69.1±3.1 vs 67.4±2.7 yrs), body weight (77.7±9.4 vs 85.8±12.0 vs 89.3±12.4 kg), height (173.3±7.8 vs 176.7 ± 9.8 vs 179.0 ± 6.2 cm), IMC (26.1 ± 3.9 vs 27.4 ± 2.8 vs 27.9 ± 4.6 kg m-2) y Vo2máx.-1 kg-1).
El diagrama de flujo que muestra el proceso de reclutamiento de los participantes masculinos saludables de 65 a 75 años. Número de participantes después de la publicidad en periódicos locales en el área de Copenhague de Dinamarca (n = 32), después del examen médico (n = 28), aleatorización (n = 27), asignación grupal a la capacitación de fútbol (sg; n = 9), capacitación de resistencia (RG; n = 9), o un grupo de control (CG; n = 8).
Todos los sujetos fueron informados de los riesgos y molestias potenciales asociados con los procedimientos experimentales antes de dar su consentimiento informado por escrito para participar. El estudio se ajustó al Código de Ética de la Asociación Médica Mundial (Declaración de Helsinki) y fue aprobado por el Comité Ético para el Área de la Gran Copenhague (De Videnskabsetiske Komiteer para la región Hovedstaden/H-1-2011-013). El estudio se informó en ClinicalTrials.gov.: NCT01530035.
Diseño experimental
Los sujetos en SG y RG recibieron instrucciones de realizar una sesión de entrenamiento de 1 h dos veces por semana durante 16 semanas, y tres veces por semana durante las siguientes 36 semanas. Los sujetos en CG continuaron con sus rutinas diarias y no cambiaron el estilo de vida durante el período de intervención. Tanto en SG como en RG, el entrenamiento se supervisó durante todo el período de intervención. Las sesiones de entrenamiento de fútbol se llevaron a cabo al aire libre de abril a noviembre en un área de césped natural de 30-45 m de ancho y 45-60 m de largo y consistieron en juegos de lados pequeños (tres al lado, cuatro a un lado o cinco al lado). En el caso de un número desigual de participantes, uno de los investigadores se unió. Durante las primeras 12 semanas, cada sesión de entrenamiento se inició con un calentamiento de baja intensidad de 15 minutos, incluido el estiramiento, y la capacitación se organizó como períodos de ejercicio de 3×15 minutos con períodos de descanso de 2 minutos. De 13 a 52 semanas, los jugadores realizan un calentamiento individual de 5 minutos antes del entrenamiento de fútbol seguido de períodos de ejercicio de 4×15 minutos con períodos de descanso de 2 minutos. Debido a las variaciones climáticas estacionales, el entrenamiento de fútbol se realizó en un gimnasio interior con un piso de madera de 20 x 40 m de noviembre a marzo.
En RG, 5 minutos de calentamiento de baja intensidad fueron seguidos por un entrenamiento de resistencia, incluidos cinco ejercicios: prensa de piernas, extensión de la pierna sentada, rizo de tenderabia, desplegable lateral y elevaciones laterales de mancuernas. Cada conjunto de ejercicios se separó por 1,5 minutos de descanso, y al final de cada sesión de entrenamiento 5 minutos de entrenamiento central (abdominales, extensión de la cadera, curvas laterales, elevadores diagonales y rotación del tronco). Las cargas de entrenamiento individuales se establecieron utilizando la noción «RM» (máxima de repetición) para el entrenamiento de resistencia. La intensidad de entrenamiento en cada ejercicio aumentó progresivamente de la siguiente manera: 3 conjuntos de 16–20 RM (semana 0–4), 3 conjuntos de 12 RM (semana 5–8), 3 conjuntos de 10 RM (semana 9–12) y 4 conjuntos de 8 RM (semana 13–52) y los participantes fueron alentados a realizar los ejercicios con velocidad máxima durante la fase concentrada del movimiento. Desde la semana 25 en adelante, se agregaron estocadas (realizadas como estocadas de pie con pesas) y fila sentada (realizada como tirones de cable) (4 conjuntos de 8 RM) se agregaron a la receta de entrenamiento. La determinación de 16, 12, 10 y 8 RM se llevó a cabo en intervalos de cuatro semanas.
Durante la intervención de 52 semanas, la tasa de asistencia para SG y RG fue de 66 ± 4% (rango: 61-114 sesiones de entrenamiento) y 73 ± 3% (77-116 sesiones de entrenamiento), respectivamente. El número promedio de sesiones de entrenamiento por semana durante la intervención completa de 52 semanas fue de 1.7 ± 0.3 (1.2–2.2) y 1.8 ± 0.3 (1.4–2.2) en SG y RG, respectivamente. No hubo diferencia entre los grupos de entrenamiento (P> 0.05). Todas las sesiones de capacitación y prueba se realizaron en la Universidad de Copenhague.
Medidas y procedimientos de prueba
Ingesta dietética habitual.
La ingesta dietética habitual se registró después de 0, 16 y 52 semanas del período de intervención. Los sujetos completaron un cuestionario estandarizado para monitorear la ingesta de alimentos durante un período de tres días, incluido un día durante el fin de semana. Los datos se analizaron posteriormente utilizando un suave-heredero basado en la web (www.madlog.dk). La tasa metabólica basal (BMR, MJ/día) se calculó de acuerdo con la ecuación de Harris-Benedict (14).
Nivel de actividad física habitual.
Al inicio, el nivel de actividad física habitual y la calidad del movimiento se monitorearon mediante mediciones del podómetro (Yamaxx Digi-Walker, Modelo SW 701; Yamasa Tokei Keiki Co., Ltd., Tokio, Japón) y una versión danesa modificada del cuestionario de la Escala de Actividad Física-2 (15), respectivamente. Antes del inicio del período de intervención, el conteo de paso diario fue de 6275 ± 1054, 7060 ± 1940, 5986 ± 594 pasos/día en SG, RG y CG, respectivamente, que no fue diferente entre los tres grupos (P> 0.05). El tiempo diario del tiempo con moderado (escalada, caminata rápida o similar) fue 22 ± 9 vs 28 ± 11 vs 24 ± 6 min/día y el gasto de tiempo con actividad física extenuante (trote, aeróbicos o similares) fue 0 ± 0, 0 ± 0 y 0 ± 0 min/día en SG, RG y CG, respectivamente, sin diferencias entre los tres grupos (p> 0.05). El sujeto no informó cambios en los niveles de actividad física habituales durante el período de intervención además de participar en fútbol o entrenamiento de resistencia para los sujetos en SG (n = 9) y RG (n = 9), respectivamente.
Composición corporal.
El cuerpo entero y la masa de grasa regional y la masa magra se determinaron mediante escaneo de rayos X de doble energía de cuerpo entero (DXA) (DXA) (Prodigy Advance, Lunar Corporation, Madison, Wisconsin, EE. UU.). El escaneo se realizó entre 7 y 10 a.m. en condiciones estandarizadas después de un ayuno durante la noche. Todos los escaneos DXA fueron realizados por …