Blog - 19 marzo, 2019

Limitaciones del IMC (Grandes limitaciones)

Por Gustavo Humeres.
Si bien la fórmula del IMC fue desarrollada por el matemático Belga Adolphe Quetelet en 1833, no es muy conocido que aplicó las matemáticas de la astronomía a fenómenos biológicos y su objetivo no era otro más que describir cual era el peso más frecuente para cada talla. Sin embargo, a finales del SXX fue utilizado para un fin que el mismo Quetelet ni siquiera había pensado: estimar la composición grasa de las personas. La composición corporal no es algo observable a través del IMC, por lo que podemos encontrar personas con una disminuida masa muscular y con un aumento de la grasa corporal, entonces su peso y su IMC resultan normales, cuando en realidad poseen una elevada masa grasa. Gráfico 1 Actualmente por me
 
Blog - 17 marzo, 2019

​Alimentación y sarcopenia

Por Prof. Jorge Luis Roig.
Olvidando los ladrillos en la construcción muscular y los viejos pagando los costos. Quizás el mensaje más multiplicado entre las personas que se ven delgadas sea el que propone “cargar energía” para no debilitarse. O sea y simplificando, comer para tener energía. Esto es lo que normalmente se ofrece como solución, pensando que estar energéticamente “cargado” es necesariamente salud, y en verdad ello no va de la mano, y hasta genera opositores fuertes, especialmente en los que no quieren almacenar el sobrante. Para muestras sobra un botón, las personas obesas, vaya si ellas son un verdadero reservorio energético con alta carencia de salud y calidad de vida. En este contexto, todo pareciera indicar que una vez más la probl
 
Blog - 16 marzo, 2019

​La desatención de la sarcopenia en la cirugía bariátrica

Por Prof. Jorge Luis Roig.
La trascendencia que tiene hoy en el concierto de las ciencias médicas el dimensionar en su justa importancia la sarcopenia (SA), se fundamenta en los múltiples vínculos que la misma muestra con un número importante de patologías. En este marco, la obesidad (OB), como muchas veces ha sido expresado, tiene una verdadera ventana de observación de esta patología, al punto que como se la ha descrito suficientemente, la Obesidad sarcopénica (OBSAR) es prácticamente una constante de observación en las personas excedidas de peso graso. Simplificando esto, la obesidad muestra casi sin distinción al individuo obeso con déficit importante de masa muscular (MM). La gravedad de la SAR se eleva al observársela junto a un importante númer
 
Blog - 11 marzo, 2019

Reguladores sistémicos de la regeneración del músculo esquelético en la obesidad

Por Dr. Javier Butragueño Revenga.
El mantenimiento del músculo esquelético es un proceso dinámico y se somete a una reparación y regeneración constantes. Sin embargo, la capacidad regenerativa del músculo esquelético disminuye en la obesidad. En esta revisión, los autores se centran en los cambios asociados con la obesidad en la inflamación, el metabolismo y la señalización de la insulina deteriorada, que están patológicamente desregulados y, en última instancia, resultan en una pérdida de la masa muscular y una disfunción muscular. Además, examinamos las relaciones entre el músculo esquelético, el hígado y el tejido adiposo visceral en un estado de obesidad. Los efectos de la obesidad en la regeneración del músculo esquelético siguen siendo en gran
 
Blog - 6 marzo, 2019

¿El entrenamiento a intervalos es la píldora mágica para la pérdida de grasa? Una revisión sistemática y un metanálisis que comparan el entrenamiento continuo de intensidad moderada con el entrenamiento por intervalos de alta intensidad (HIIT)

Por Dr. Javier Butragueño Revenga.
En esta revisión sistemática se c omparó los efectos del entrenamiento a intervalos y el entrenamiento continuo de intensidad moderada (MOD) en la adiposidad corporal. Se realizaron análisis de subgrupos en tipo y duración del entrenamiento a intervalos. Se incluyeron estudios que cumplieron con los siguientes criterios: (1) artículos originales, (2) ensayos en humanos, (3) duración mínima de entrenamiento con ejercicios de 4 semanas, y (4) entrenamiento a intervalos directamente o indirectamente comparado con MOD El resultado del estudio nos muestra que de los 786 estudios encontrados, 41 y 36 se incluyeron en el análisis cualitativo y el metanálisis, respectivamente. Los análisis dentro del grupo mostraron reducciones signi
 
Blog - 5 marzo, 2019

Recomendaciones de ejercicio para pacientes con diabetes tipo 2

Por Dr. Javier Butragueño Revenga.
El Colegio Americano de Medicina Deportiva y la Asociación Americana de Diabetes recomiendan que los pacientes con diabetes tipo 2 participen en al menos 150 minutos de ejercicio moderado semanalmente con entrenamiento de fuerza dos o tres veces por semana. En este se artículo revisa las pautas , las recomendaciones de evaluación inicial y las consideraciones para pacientes con diabetes y comorbilidades asociadas que planean participar en programas de ejercicio . Para los pacientes con diabetes tipo 2 , el ejercicio mejora el control de la glucosa en la sangre y reduce el riesgo de comorbilidades que incluyen hiperlipidemia, hipertensión y cardiopatía isquémica. Según los CDC, más de 29 millones de estadounidenses (a
 
playlist_add_checkArtículo - PubliCE - 2019

Comparación entre Papas con Índice Glucémico Bajo y Papas con Índice Glucémico Alto con Relación a la Saciedad: Estudio Simple Ciego Aleatorizado con Grupos Cruzados en Seres Humanos

Sabina S. H. Andersen †, Jonas M. F. Heller †, Thea Toft Hansen y Anne Raben.
Se ha sugerido que los alimentos con índice glucémico (IG) alto reducen la saciedad y, por lo tanto, fomentan el sobrepeso y la obesidad. Por lo general, la papa tiene un IG alto, pero también aporta muchos nutrientes beneficiosos y es una fuente de alimento muy importante en todo el mundo. En el presente estudio, investigamos cómo la papa con IG bajo influye en la saciedad subjetiva en comparación con la papa con IG alto. En este estudio simple ciego, aleatorizado, controlado y con grupos cruzados participaron veinte hombres sanos (de entre 18 y 40 años, con un índice de masa corporal [IMC] de 18 a 27). Durante los dos días del estudio, los pacientes recibieron una porción de 500 g de una variedad de papa con IG alto o bajo (variedad de papa Carisma® con IG bajo y variedad Arizona con IG alto). Las sensaciones de apetito subjetivas se midieron en el momento inicial y 15 min, 45 min, 75 min, 105 min y 135 min después de haber consumido el alimento prueba, hasta que a los 150 min se sirvió una comida a discreción. No se hallaron diferencias significativas entre las dos variedades de papa con relación al criterio principal de valoración: la saciedad (p > 0,05 para todos los casos). Además, no se hallaron diferencias significativas entre los criterios secundarios de valoración —hambre, plenitud, posible consumo de alimentos o aporte energético a discreción (p > 0,05 para todos los casos). En conclusión, los resultados de este estudio no indican que el IG de la papa influya de manera significativa en la saciedad de hombres con peso normal.
 
Blog - 27 febrero, 2019

Ejercicio Físico en Personas con Sobrepeso / Obesidad; La Importancia de Incluir el Entrenamiento de la Fuerza

Por Diego Germán Campos Vallejo.
Luego de haber cubierto algunas definiciones y criterios para el diagnóstico del sobrepeso y la obesidad, en esta entrada nos centraremos en las recomendaciones y planificación basada en la evidencia para la actividad física y el ejercicio en esta población. Debemos tener en cuenta que el programa nutricional ayudará en gran parte al éxito de la intervención para la pérdida de peso en personas con sobrepeso y obesidad. El papel del entrenador personal o el especialista de la fuerza y el acondicionamiento físico abarca, entre otras funciones, el diseñar y ejecutar el programa de ejercicio, además de apoyar al sujeto en el cambio de su estilo de vida. Si sufre enfermedades y trastornos metabólicos se deriva al sujeto a un mé
 
Blog - 24 febrero, 2019

​Moduladores Selectivos del Receptor de Andrógenos (SARM)

Por Prof. Jorge Luis Roig.
La acción de ciertas hormonas como las esteroideas logran su efecto gracias a su contacto con receptores ubicados en el citoplasma celular. De esta manera el ligando (la hormona) y su receptor procuran el núcleo celular de forma de impactar en el gen diana logrando así la respuesta deseada. El anabolismo proteico, por caso, también es la consecuencia de esta asociación. Las hormonas sexuales masculinas (la testosterona (T) y la dihidrotestosterona (DHT)), median sus acciones a través del receptor androgénico (RA) y por ello asociado a los caracteres sexuales secundarios, aunque también tiene los de impacto anabólico. De igual manera existen otros miembros de la familia de receptores nucleares de hormonas esteroideas, los que inclu
 
Blog - 23 febrero, 2019

​Nutrición proteica frente a la inmovilización por lesión

Por Prof. Jorge Luis Roig.
El impacto negativo que tiene una lesión en el deportista es sin dudas de consideración especial, la que no solo alcanza lo esencialmente deportivo sino también lo psicológico, lo social, etc.. En muchos casos también lo afecta económicamente, todo lo cual obliga a actuar eficientemente de manera de que su retorno a las prácticas y competencias sea lo más pronto posible. De allí que la vuelta a la actividad sea una urgencia que merece ser atendida con absoluta responsabilidad y, muy especialmente, con idoneidad. Infelizmente la lesión, sea cual fuere, captura al médico como el centro de resolución del problema, y él hará todo lo que esté a su alcance para que de esa situación se salga lo más rápido posible. Al lado de est
 
playlist_add_checkArtículo - Revista de Entrenamiento Deportivo - 2019

Correlaciones del Rendimiento en Carreras Intermitentes y Prolongadas de Alta Intensidad con Tests Fisiológicos y de Rendimiento en Mujeres Atletas de Deportes de Conjunto Moderadamente Entrenadas

Aaron J Coutts y Anita C Sirotic.
Un gran número de deportes de conjunto requieren que los atletas realicen esprints máximos o casi máximos de corta duración en forma repetida intercalados con largos períodos de recuperación de actividades de intensidad submáxima. Este tipo de actividad deportiva puede caracterizarse como carreras intermitentes de alta intensidad realizadas durante un período prolongado de tiempo (PHIIR). El objetivo principal del presente estudio fue determinar los factores fisiológicos que mejor se relacionan con una simulación genérica de las PHIIR que reflejen la actividad de carrera durante la actividad deportiva. El segundo objetivo de este estudio fue determinar la relación entre los test más comunes de rendimiento y la simulación genérica de las PHIIR. Luego de una sesión de familiarización, 16 mujeres moderadamente entrenadas (VO 2 máx=40.0±4.3 ml.kg -1 .min -1 ) pertenecientes a diversos deportes de conjunto realizaron diversas evaluaciones fisiológicas, antropométricas y varios tests de rendimiento y una simulación de PHIIR en una cinta ergométrica no motorizada. La frecuencia cardíaca media y la concentración media de lactato sanguíneo durante la simulación de las PHIIR deportivas fueron 164±6 latidos/min y 8.2 ± 3.3 mml/L, respectivamente. La regresión lineal demostró una relación significativa entre la simulación de las PHIIR deportivas y la velocidad de carrera alcanzada con una concentración de lactato de 4 mmol(L (LT) (r=0.77, p<0.05), con el trabajo en 5 repeticiones de 6 segundos de esprint en bicicleta (r=0.56, p<0.05), con el test anaeróbico de Wingate (r=0.61, p<0.05), con la velocidad aeróbica pico (Vmax) (r=0.69, p<0.05), y con la distancia alcanzada en el test Yo-Yo de Recuperación Intermitente (Yo-Yo IR1) (r=0.50, p<0.05) respectivamente. Estos resultados indican que el incremento en el LT está asociado con la mejora en el rendimiento de las PHIIR y que el rendimiento en las PHIIR puede ser monitoreado mediante la determinación del rendimiento en el Yo-Yo IR1, del trabajo en 5 repeticiones de 6 segundos de esprint en bicicleta, del rendimiento en el test de Wingate de 30 segundos, de la Vmáx o del LT. Nosotros sugerimos que los programas de entrenamiento se deberían orientar hacia la mejora del LT y la Vmáx para mejorar el rendimiento en PHIIR en mujeres moderadamente entrenadas. Los estudios futuros deberían examinar los métodos óptimos de entrenamiento que mejoren estas capacidades en deportes de conjunto.
 
playlist_add_checkArtículo - Revista de Entrenamiento Deportivo - 2019

Un Meta-Análisis sobre los Ejercicios para la Estabilidad del Core versus Ejercicios Generales para el Tratamiento del Dolor Crónico de Lumbares

Xue-Qiang Wang, Jie-Jiao Zheng, Zhuo-Wei Yu, Xia Bi, Shu-Jie Lou, Jing Liu, Bin Cai, Ying-Hui Hua, Mark Wu, Mao-Ling Wei, Hai-Min Shen, Yi Chen, Yu-Jian Pan, Guo-Hui Xu y Pei-Jie Chen.
Objetivo Revisar los efectos del ejercicio para la estabilidad del core o del ejercicio general en pacientes con dolor lumbar crónico (LBP, por sus siglas en inglés).  Resumen de antecedentes La terapia física parece ser eficaz para disminuir el dolor y mejorar la función en pacientes con LBP crónico en las pautas prácticas. Para este padecimiento se están volviendo muy populares los ejercicios para la estabilidad del core. Sin embargo, en la actualidad se desconoce si el ejercicio para la estabilidad del core produce efectos más beneficiosos que el ejercicio general en los pacientes con LBP crónico.  Métodos Mediante el uso de buscadores electrónicos se identificaron artículos publicados desde 1970 a octubre de 2011. Para este meta-análisis, dos críticos seleccionaron de forma autónoma los ensayos controlados aleatorizados relevantes (RCTs) que hayan investigado los ejercicios para la estabilidad del core versus ejercicios generales en el tratamiento de pacientes con LBP crónico. Los datos fueron extraídos de manera independiente por los mismos dos individuos que seleccionaron los estudios.   Resultados De los 28 ensayos potencialmente relevantes, en el análisis actual se incluyeron un total de 5 ensayos con 414 participantes involucrados. El agrupamiento reveló que los ejercicios para la estabilidad del core eran mejores que el ejercicio general para reducir el dolor [diferencia media (-1,29); 95% intervalo de confianza (-2,47, -0,11); P = 0,003] e invalidez [diferencia media (-7,14); 95% intervalo de confianza (-11,64, -2,65); P = 0,002] en los seguimientos a corto plazo. Sin embargo, no se observó ninguna diferencia significativa entre el ejercicio para la estabilidad del core y el ejercicio general para reducir el dolor a los 6 meses [diferencia media (-0,50); 95% intervalo de confianza (-1,36, 0,36); P = 0,26] ni a los 12 meses [diferencia media (-0,32); 95% intervalo de confianza (-0,87, 0,23); P = 0,25].  Conclusiones En comparación con el ejercicio general, el ejercicio para la estabilidad del core es más eficaz para disminuir el dolor y podría mejorar la función física en los pacientes con LBP crónico a corto plazo. Sin embargo, no se observó ninguna diferencia significativa a largo plazo en la severidad del dolor entre pacientes que realizaron ejercicios para la estabilidad del core versus aquéllos que realizaron ejercicio general.